大家好，关于门诊特殊病种年度限额很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于特殊病种门诊起付标准的知识，希望对各位有所帮助！
1、特殊门诊报销额度用完了参保者就只能自费了。
2、按照社保规定的情况来看，参保者自己的上限自己用完肯定不能报销了。但是对于已经购买了商业保险的用户来说，参保者可以购买商业保险来弥补社保上限的不足。目前大多数地区，医保卡账户余额只能自己用，出现额度不足是不可以使用别人的。
特殊病种中医可以报销的,需要符合条件,比如定点医院。恶性肿瘤中医药治疗的门诊特殊病种年度基金最高支付限额:城镇职工医保10000元/人,城乡居民医保5000元/人。市医保局将根据基金收支情况适时对支付限额进行调整。
特殊病种中医可以报销的,需要符合条件,比如定点医院。恶性肿瘤中医药治疗的门诊特殊病种年度基金最高支付限额:城镇职工医保10000元/人,城乡居民医保5000元/人。市医保局将根据基金收支情况适时对支付限额进行调整。
糖尿病年度内最高支付限额2000元，报销比例按90%计算。每年7月1日之后认定的年度限额减半，不与高血压（并发症）、糖尿病（并发症）重复享受待遇；门诊治疗严格执行“三个目录”，政策范围外自费费用及非对症发生费用不予报销，政策范围内甲类项目补助90%，乙类项目补助80%，超限额部分由个人自付。
1、特殊病：门诊特殊病种指可以门诊治疗，不需住院治疗的，仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。
2、通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
3、特殊疾病医保的报销：特殊疾病门诊治疗发生的医疗费，一年内，起付标准为500元，超出500元以上的部分，甲类管理的病种门诊医疗费报销85%;乙类管理的病种门诊医疗费报销75%。
4、从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费与住院医疗费合并计算，一年内最高支付限额为50000元。超过50000元以上的部分，再由大额医疗救助金按规定给予报销。
有。特病门诊报销是有限额的，从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费，住院医疗费，合并计算一年内最高支付限额为五万元，超过五万元以上部分再由大额医疗救助金按规定给予报销
1、门诊报销（年度限额7500元，起付线800元）
一级医院：医疗费在800-5500元的部分按75%报销；5500-7500元部分按55%报销；
二级医院：医疗费在800-5500元的部分按65%报销；5500-7500元部分按55%报销；
药店：800-5500元部分按65%报销，5500元-7500元部分按55%报销。
2、门诊特殊病（和住院一起限额45万，起付线1300元）
1300元-12万元的部分按85%报销；12万-45万的部分按80%报销。
好了，关于门诊特殊病种年度限额和特殊病种门诊起付标准的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！
