各位老铁们好，相信很多人对济南市市医保住院报销都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于济南市市医保住院报销以及济南医保的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！
1.持医保卡住院：持医保卡办理入院登记，出院结算时直接办理报销手续。
2.无医保卡住院：参保人无卡期间须住院治疗的，需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后才能办理住院手续，出院时暂不结算，待有卡后再持卡到所住医院办理费用结算手续。
.起付标准—10000元：医保统筹基金支付85%，个人负担15%;
2.10000元—90000元：统筹基金支付88%，个人负担12%;
3.大病医保报销90000元-20万元：大额医疗救助金支付90%，个人自付10%。
1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核，并决定是否受理。
2、申请材料不齐全的，在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。
3、申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。
5、但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。
社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
山东省立医院门诊报销是根据医保的报销类别而有所区别，一般来讲，山东省直医保在门诊有1500元的起付线，而济南市医保，普通医保一般门诊不报销，门诊规定病种只是按照慢性病病种按比例进行报销，另外，还有补充医保可以报销部分慢病的费用，异地医保患者一般不在门诊报销，自费患者不报销，商保患者根据保险公司的相关规定进行报销。
1、普通门诊统筹待遇 起付线(中医医院降低20%) 三级医院 1200元
2、报销比例 三级医院 40%建国前老工人在此基础上提高5个百分点
3、二级及一级医院 60%;建国老工人在此基础上提高5个百分点
4、社区医院 80%:津国前老工人在此基础上提高5个百分点
5、异地门急诊 长期是地备案人员在备案地治疗 执行上述报销政策
6、参保人格时在省内异地治疗 执行上述报销政策
7、参保人临时在省外治疗 基金支付比例降低10个百分点
1、济南市医保报销的比例分为成年居民住院报销比例、普通门诊报销比例和城镇职工报销比例三种。其中，成年居民住院报销的比例又分为两个档次，每个档次按照医疗机构的级别不同报销不同的比例，如在一档二级医疗机构就医的，基本保险基金报销65%，个人35%。
2、一档标准缴费的成年居民住院报销比例
3、三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付55%，个人负担45%;
4、二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付65%，个人负担35%;
5、一级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80%，个人负担20%;
6、乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付90%，个人负担10%。
城镇居民医保报销比例与医院级别相关：三级医院起付金额为600元，比例为65%；二级医院起付金额为400元，比例为75%；一级医院起付金额为200元，比例为85%；省内跨统筹起付金额为600元，比例为65%；省外跨统筹起付金额为600元，比例为55%。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。镇卫生院就诊报销40%。二级医院就诊报销30%。三级医院就诊报销20%。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。扩展资料报销范围：
药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。大病补偿，镇级风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
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