大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下社区门诊急诊医疗费用报销流程图的问题，以及和急诊医保报销流程详细步骤的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
参保人在我市定点医院住院分娩并办理社保结算，或在我市社保经办机构办理生育医疗费用报销后，用人单位即可登录“社会保险网上服务系统”具体流程：
4、生育网申银行账号维护（录入一次后长期有效）；
11、社保经办机构将在单位提交审核后的30天内对符合规定的申请计发生育津贴。
新农合异地报销需要准备的材料有：患者自己的身份证、新农合医疗本、病例复印件、住院结算单、住院清算单和转诊备案手续。新农合异地报销流程
1、患者或家属联系参保地经办机构申请办理跨省就医转诊；
2、跨省异地报销一定要选择定点医疗机构就医；
3、患者携带身份证、转诊单、合作医疗证和入院证明办理入院手续；
4、患者接受治疗后，出院时到新农合结算窗口进行结算，带好相关的资料，只需要支付个人支付费用就可以了。需要注意的是，转诊单在异地报销中有很重要的作用，没有转诊单就不能享受报销，而且转诊单的有效期是3个月，过期后就不能报销，个人就需要承担所有医疗费用。
1、用WPS或Word都可以制作流程图，流程图的运用非常广泛，它把相关的每一步都显示得十分清楚，对于指导实际工作很有作用。现在我们就来讲费用报销流程图的制作过程。
2、1打开WPS文字，输入流程图标题，将光边插入点放在WPS编辑界面合适位置，单击上面【插入】选项卡，单击子菜单【形状】命令，选择椭圆。绘制一个椭圆。
3、2调整椭圆的大小，对准椭圆，单击鼠标右键，弹出下拉菜单，选择添加文字，我们输入文字，我们输入【开始】，将字号设为2号，设置为加粗，将对齐方式设为【居中对齐】。点击上面的【绘图工具】，可以对字的颜色及其背景颜色进行设置。
4、3我们点击上面【插入】，单击【形状】，选择【矩形】，绘制一个矩形，与上面操作方式大同小异，不同的是选择的形状与输入的文字有所不同。
5、4点击【插入】点击【形状】点击线条下的【箭头】，多重复几次就可多制作几个直线箭头。右侧面弯曲箭头的制作方法是，单击【插入】，点击【形状】，点击Z字箭头朝下的线条，光标放在上面，系统称之为肘形箭头。按住鼠标画出连接上面与第三个矩形的箭头图。画好这个箭头从，光标移开到别的地方点一下。
6、5我们也可根据需要将白字蓝底设置成白底黑字。图中其余几个框都作好了，还留有一个作演示，先把框内白色字用鼠标拖动选中后，白字变成了灰暗色，且弹出了一个小框，点击小框里A字旁边的箭头，弹出了颜色选项，其【主题颜色】下面点黑色，字就变成了黑字。当然点击红色，字就变成了红色字。
7、6把框内蓝色变白色或无色的办法是：点击框框周围热点后，弹出【形状填充】的小油漆桶，点击上面的【无填充颜色】。
8、7还可根据需要，点击【开始】点击上面的【选择】，点击【选择对象】。将这几个矩形全部选中。单击【全部居中】。点击【组合】，将它们组合成一个整体。
一、个人缴费标准:新农合资金的筹集，中央财政和省财政补助360元，个人缴费90元。
二、门诊报销标准:门诊报销不设起付线，村级定点医疗机构按45%的比例;乡镇级定点医疗机构按40%的比例报销;县级中草药处方(中草药颗粒免煎剂除外)按40%的比例进行补偿报销，年累计支付封顶线为300元/人。
四、享受按新农合政策，需要注意哪些问题呢?
1.必须做到人、证、卡一致，严禁冒名顶替或虚假住院而套取新农合资金的行为。
2.门诊报销时需提供:处方、发票原件、医疗卡(祥云县居民健康卡)和身份证(或户口簿)原件和复印件。
3.住院报销需提供的证件:住院清单和发票原件(复印件无效)、身份证(或户口簿)原件和复印件、医疗卡(祥云县居民健康卡)、出院证明原件等。
4.凡到省、州级定点医疗机构住院的，必须经过县合管办转诊审批。凡未经县合管办转诊审批到州级或省级定点医疗机构住院的，报销比例在规定的基础上下调10%，即州级按40%的比例报销，省级按35%的比例报销。
5.在县外未经云南省卫计委、大理州卫生局批准的定点医疗机构住院的，起付线为800元，报销比例为30%。
6.外出务工的参合群众在省、州级定点医疗机构住院的，出具当地暂住证、单位证明、营业执照复印件其中之一的可按省、州级定点医疗机构政策规定比例报销。大理华山眼科医院按县级医院报销政策报销。
7.在县外未经云南省卫计委、大理州卫生局批准为定点医疗机构的民营医院住院的，新农合报销后不享受大病保险报销。
五、哪些病可以纳入特殊病、慢性病报销范围?
5种特殊病病种和范围:恶性肿瘤(包括各种癌症、肉瘤、白血病)、慢性肾功能衰竭、器官移植后的抗排异治疗、系统性红斑儿狼疮、再生障碍性贫血。
16种慢性病病种和范围:精神病、癫痫、帕金森氏病(震颤麻痹)、冠心病、支气管扩张(含支气管哮喘)、肺心病、慢性心力衰竭、脑血管意外(包括脑出血、脑梗死、脑萎缩)、糖尿病、肝硬化、老年性前列腺增生(II0、III0)、慢性肾小球肾炎(含肾病综合症)、需临床治疗的结核病、慢性活动性肝炎、类风湿性关节炎、甲状腺机能亢进(减退)。
六、如何办理新农合特殊病、慢性病就医证?补偿报销标准是多少?
患上述特殊病、慢性病症的参合患者，本人提出申请，附上近两年的病情证明，经二级以上定点医疗机构签定(精神病患者须经大理州精神病医院签定)，报县合管办审批方为有效，有效期为两年。慢性病门诊处方用药量不得超过一个月，特殊病延长到两月。
当年门诊总费用满一年时，在县合管办按县级一次住院报销，审核时需提供处方、发票原件、身份证(或户口簿)原件和复印件、医疗卡(祥云县居民健康卡)。5种特殊病门诊报销封顶线不超过4万元;16种慢性病门诊报销封顶线不超过3000元。同一患者患多种慢性病，每增加一个病种，封顶线增加1500元。
七、特殊检查、特殊治疗及特殊材料报销比例?
1.CT、彩超、DR、DDR、电子胃肠镜、核磁共振检查等超过50元的检查项目按比例只报销1次。
2.伽马刀、体外振波碎石等特殊治疗项目自付20%后按比例报销。高压氧舱治疗按比例报销一个疗程(10次以内)。
3.医用材料:县内定点医疗机构住院治疗所需的进口、国产耗材金额在200元以下(含200元)的纳入报销范围;金额在200元以上进口耗材不予报销。国产材料累计10000元以上的(不含10000元)，超出10000元的部份，自付50%后纳入报销。县外报销审核中不能判定国产或进口材料的，按进口材料处理。
八、新农合不予报销的范围有哪些?
1.超出《云南省新型农村合作医疗基本用药目录(修订版)》及《国家基本药物目录》范围的药品费。
2.未纳入《云南省云南省新型农村合作医疗基本用药目录(试行)》的费用。
3.县外就诊的门诊医药费用，慢性病除外。
4.慢性病门诊中草药费用和非云南省卫计委、大理州卫生局批准的民营定点医疗机构的门诊费用。
5.有第三者或其他赔付责任的医药费用，因医疗事故或纠纷应由医方承担的费用。
6.门诊孕检、婚检、体检、计划生育手术费、违反计划生育政策未婚生育和超生产生的医疗费用、不孕不育诊治费用。
8.因酗酒、服毒、有责任人的中毒、自杀、自残、打架斗殴、机动车(包括电瓶车、助力摩托车)致伤等行为产生的医药费用。
9.违法、违规所致伤害及被拘留、逮捕和服刑期间发生的医药费用。
10.非医疗性费用:如保险费、陪护费、陪客水电费、陪客床椅费、空调费、出诊费、自请会诊医生的劳务费、交通费、急救车费、营养费等杂费。
11.非基本医疗性费用:各类非治疗性的美容、整形、染发、狐臭根治，安装假肢、假牙、假眼、假发，视力矫正、助听器、助行器、拐杖、轮椅等，各种减肥、增胖、增高等项目的一切费用。未经批准的矫形、正畸产生的费用。
12.未经批准的各种保健、按摩、理疗、磁疗等治疗费用和各种自用的医疗器械的费用。
13.病人使用一次性生活消耗品如:尿壶、盆、桶、一次性尿垫、尿布、卫生纸、鞋套、洁净袋等。
14.参合群众在境外(含港、澳、台地区)发生的医药费用。
15.与明确诊断、鉴别诊断、主诉及病情变化无关的辅助检查。
九、祥云县人民医院新农合患者就诊流程图
1、在发生保险事故以后，第一时间向保险公司报案；
2、准备理赔资料，例如保险保单、被保人身份证或户口本、诊断书、出院小结、医疗费用原始收据、费用明细清单等等；
3、把准备好的理赔资料提交给保险公司，并等待保险公司审核；
4、同意保险公司的审核结果，并领取保险金即可。
关于社区门诊急诊医疗费用报销流程图的内容到此结束，希望对大家有所帮助。
