居民医疗保险范围包括哪些内容(城乡居民医保有什么用)

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居民医疗保险范围包括哪些内容(城乡居民医保有什么用)

一、城乡居民医保两个档位有什么区别

1、居民医疗保险两个档次缴费不同享受待遇不同。

2、普通门诊方面:参保居民年最高支付限额一档缴费为200元,二档缴费为350元。

3、(一)按一档缴费的,一级医院实施基本药物按90%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。

4、(二)按二档缴费的,一级医院实施基本药物按90%支付;二级医院按70%支付;三级医院按60%支付。

5、一档缴费的甲类门诊慢性病按40%比例支付,乙类门诊慢性病按35%比例支付;二档缴费的甲类门诊慢性病按60%比例支付,乙类门诊慢性病按50%比例支付。甲类门诊慢性病的门诊支付待遇,二档缴费的不设年(或有效期)支付限额,一档缴费的按病种设年(或有效期)支付限额;乙类门诊慢性病的门诊支付待遇,设起付线并按缴费档次和病种,分别设不同的年(或有效期)支付限额。

6、最高支付限额:年最高支付限额标准一档缴费的为18万元,二档缴费的为22万元。

二、2023年医保新规定报销标准是多少

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

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