大家好，关于成都医保报销范围2021很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于医保可报销项目明细的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！
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（一）调整认定病种。《管理办法》对门诊特殊疾病现有病种分类进行细化，除精神类疾病外，根据各类病种的特点重新划分。同时，扩大了受益面，《管理办法》新增慢性阻塞性肺疾病、青光眼、豆状核变性病（铜代谢障碍）、原发性生长激素缺乏症及普拉德-威利综合征五个病种，将原发性高血压调整为高血压病，将肺结核调整为结核病。
（二）细化认定标准。按照国际疾病分类编码原则，根据卫健部门最新的疾病诊疗规范和临床路径，《管理办法》采用定性和定量标准相结合的原则，精准细化疾病认定标准，制定了更加科学的门诊特殊疾病认定标准。
（三）调整报销方式。《管理办法》将原有3个月结算一次的报销方式调整为即时结算，与省本级和各市州基本一致，有利于推进成德眉资医保同城化，方便参保患者门诊特殊疾病异地就医直接结算，减轻参保患者垫资压力。
（四）强化监督管理。《管理办法》增加了“监督管理”章节，进一步厘清医保行政部门、医保经办机构对认定机构和治疗机构的监督管理职责和监管内容。此外，《管理办法》还鼓励社会各方参与医保基金监督，引入第三方监管，强化社会监督责任，更大范围内形成监管合力，充分借助信息技术手段，践行医保现代化治理理念。
（五）实行分类支付。《管理办法》根据病种特点采取复合型门诊待遇支付政策，一是对继续按原住院报销模式支付的病种的保障待遇水平进行了明确，便于增进参保患者对医保政策的理解；二是部分实行单独管理的门诊特殊疾病病种的具体支付办法另行制定。
(一)市医保报销比例
一级医院92%
二级医院90%
三级医院85%
年满50岁增加2%
年满60岁增加4%例60岁89%(三级)
年满70岁增加6%
年满80岁增加8%
同理递增，不超过100%
(二)城乡居民医保报销比例
档次缴费卫生院一级二级三级
一档10065%60%55%35%
二档20090%80%65%50%
三档30090%85%80%65%
学生12090%80%65%50%
(三)省医保报销比例
在支付比例公式(年龄*0.2+75)÷100基础上
50-59岁增加2%
60-69岁增加4%例60岁87%+4%=91%
70-79岁增加6%
80-89岁增加8%
同理递增，不超过100%
2021白内障成都有补贴。例如金牛区规定医院做白内障手术全报，其他区定点医院做手术的（前提都是先申请才能报销）按文件要求报销。按照成都市《关于印发<成都市白内障复明手术补贴项目实施办法>的通知》（成残联[2021]5号）要求，为有效控制视力残疾的发展，预防和减少白内障，在《金牛区白内障复明手术补贴项目实施细则》中指出具有金牛区户籍的居民，经定点医院确诊并实施了白内障手术，经统筹医保报销后，剩余部分还将获得最高不超过1000元的补贴。
一、成都城镇医疗保险缴费基数
成都城镇医疗保险缴费是上一年省平工资60%-300%之间的缴费基数。
二、成都五险一金缴费比例
1、公积金缴存比例
财政拨款单位、国有企业和国有控股企业住房公积金缴存比例不得高于12%，其他单位缴存比例高于12%的部分按国家税收政策规定纳税。住房公积金缴存比例不得低于6%。
2、社保缴纳比例
成都社会保险险种主要包括养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险。参保人身份不同，参保比例不同。同时每个参保险种缴费比例不同，具体如下：
养老保险：
(1)城镇职工：单位缴费20%，个人缴费8%;
(2)原综保本市户籍劳动者：单位缴费12%，个人缴费8%;
(3)非成都农村户籍人员：单位缴费12%，个人缴费8%。
医疗保险：
(1)城镇职工：单位缴纳6.5%，个人缴纳2%;
(2)原综保本市户籍劳动者：单位缴纳6.5%，个人缴纳2%;
(3)非成都农村户籍人员：单位缴纳2.5%，个人不缴纳。
生育保险：单位缴纳0.6%，个人不缴纳。
失业保险：单位缴费2%，个人缴费1%。
工伤保险：一类行业0.6%，二类行业1.2%，三类行业2%。
报销比例为门槛费以上至3000元报百分之八十八,3000到5000元报百分之九十,5000到10000元报百分之九十二,10000元以上至最高支付限额内的报百分之九十五,其中乙类药品按百分之八十,贵重药品按百分之七十,特殊检查和特殊治疗的按百分之七十报销。
2022年特殊门诊新规定2022年门特最新报销政策如下:
1.慢性疾病补助对象参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助。
2.慢性病补助起付标准定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元;一级医院慢性病起付标准为200元;
3.慢性病补助报销比例慢性病门诊医疗费用报销比例为50%。
成都社保医疗保险报销比例
门诊
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、市外转诊的起付标准为1000元。
3、门诊支付比例为60%，一个自然年度累计门诊限额200元。
住院
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，乡镇卫生院50元。
3、报销比例：一级医院60%，二级医院55%，三级医院35%，乡镇卫生院60%。
直接去医疗保险结算窗口实时结算报销。
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