大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下医疗保险异地报销需要满足的程序有哪些要求的问题,以及和外省医保住院怎么报销的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

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通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医保卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。
长期异地工作的话,参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。
工作调动或者变化工作是常见的事情,但是一旦跨省变换工作,那么社保关系转移就要一定的流程,同省市社保关系转移相对比较方便,那么异地社保关系转移需要什么流程呢?
医疗保险异地转移办理流程:
医疗保险服务大厅业务窗口办理
医疗保险异地转移办理时间:
工作日8:30-11:30,13:30-16:30(周五13:30-15:00)
医疗保险异地转移办理时间:
业务受理后5个工作日内办理完毕
医疗保险异地转移费用:
不收费
医疗保险异地转移接续所需材料:
1.医疗保险关系转入
(1)参加单位职工医疗保险的人员:
①先由所在单位办理齐市参保手续,参保受理后次月即可到医保服务大厅转移接续窗口办理医保关系转入接续手续。
②办理接续手续时,须持原参保地医保经办机构开具的参保凭证,本人身份证原件。如本人不能前来办理,另需代办人身份证原件。
(2)非参加单位职工医疗保险的人员:
①提供原参保地开具的参保凭证及其他参保材料到医保局个体科办理齐市灵活就业人员医疗保险参保。在办理参保手续后的次月到医保局大厅转移接续窗口办理医保关系转入接续手续。
②办理接续手续时,须持原参保地医保经办机构开具的参保凭证,本人身份证原件及复印件。如本人不能前来办理,另需代办人身份证原件、复印件。
2.医疗保险关系转出
参保人员跨统筹地区流动前,须得到转入地医疗保险办机构明确答复同意接收后,持本人身份证原件及复印件办理中止参保手续,开具参保凭证。
很多人觉得麻烦则没有引起重视,但是医疗保险报销有一定的意义,因此医保关系转移还是应该提上日程。生病住院或者到药店买药都可以通过刷医保卡节省一定的费用,减少生活的负担,这是一种极好的保险福利。
(一)先到社保局备案
部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案,部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。
备案需要提供的信息,包括:
1、备案的原因是,是否出去长住,是否在外面工作、还是转诊住院,要把原因告诉经办机构;
2、把就医地址说清楚。
把这些信息填好之后,如果能够在社保局官网查到个人备案信息,说明备案成功。
(二)选定点医疗机构
可以在社保局网上查到跨省异地就医的定点医疗机构有哪些。
例如:我是北京的社保卡,打算去上海看病,那我就直接查上海支持跨省异地就医的定点医疗机构有哪些,然后再选择我具体想去上海的哪家医院。
(三)持卡就医
选择好定点医疗机构之后,记得一定要用社保卡办理入院登记和出院结算。
只有4种特殊情况,拿着社保卡可以在国内跨地域看病报销:
1、在旅行中,突发疾病需要去医院治疗
2、重大疾病,需要去其他省市转诊治疗
3、长期驻外地工作
4、退休后,把户籍迁入异地定居
门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。不属报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。
第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!
第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。
一般城镇都有社保所,可以百度社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢~
第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯!
异地办理医疗报销的流程
1。
在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
2。出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
3。出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
4。
如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
5。省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。
好了,关于医疗保险异地报销需要满足的程序有哪些要求和外省医保住院怎么报销的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!