住院医疗保险的报销比例是医院定的(住院医疗保险)

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住院医疗保险的报销比例是医院定的(住院医疗保险)

一、新医保住院报销比例

医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%。

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%。

医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

二、住院报销比例是怎么计算的

1、医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为85%;

2、医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为90%;

3、医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为95%;

4、医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为85%,住院报销的起付线为1300元。

5、医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为91%;

6、医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为94%;

7、医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为97%;

8、医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为90%,住院报销的起付线为1300元。

三、住院统筹报销标准

1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:一级医院不设起付标准,报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;

2、医保卡分为两个账户,统筹账户和个人账户。自己工资每月扣除的计入个人账户,买药啥的都可以用。

公司缴纳的属于统筹账户,住院后拿发票报销的钱来自统筹账户

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