这篇文章给大家聊聊关于深圳少儿医疗保险注意事项,以及少儿应该买什么险种对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

1、本年度少儿医保统一申报期为9月1日至10月31日。在此时间段内申报和缴费到账的,缴费时间段为2018年9月至2019年8月。如果错过统一申报期,家长不必担心,仍然可以申报参加少儿医保。如果在当月20日前完成申报的,缴费时间段为当月至2019年8月;如果在当月20日后完成申报的,缴费时间段为申报次月至2019年8月。深圳市社保局9月7日提醒家长,为避免因9月未缴费成功造成10月起无法在定点医疗机构就医时刷卡记账,应尽量在9月完成少儿医保参保缴费。
2、据了解,参加深圳少儿医保须至少满足以下三个条件之一:本市户籍非在园在校少儿;本市中小学和幼托机构在册学生,其中非深户需父母一方正在参加本市社会保险满1年以上;在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生。
3、少儿医保缴费之后次月即可享受医疗保险。但若9月未及时缴费10月才缴费成功的,门诊就医时(已经参加过深圳社会医疗保险,并按规定绑定了基层医疗机构的学生、幼儿,到新学年之前绑定的基层医疗机构就医),可先垫付现金,待参保缴费到账后,再回该医疗机构刷卡补记账,退回垫付部分的现金。
4、因病情需要住院时(已经参加过深圳医疗保险的学生、幼儿),可告知医院已经参保但托收未完成并交足押金,出院时暂时不结账,待参保缴费到账后,再到医院按医保规定的待遇补刷卡结账。
5、构收取从监护人或少儿本人的存折中一次性扣取全年费用。2016年4月14日后办理并激活金融社保卡的少儿扣款账号应为少儿本人金融社保卡,请注意核实。
备注:从今年开始少儿保险已经纳入到门诊里面去了,费用为174元一年!而不是75元!一、主要政策依据1、《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》;2、深圳市社会医疗保险有关规定。二、参保范围符合下列情况之一,并符合国家计划生育政策,均应参加少儿医疗保险:(一)经本市教育、卫生、民政、劳动保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校(以下简称“学校”)在册少儿,其中非本市户籍少儿其父母任一方应参加本市保险一年以上。(二)未入学入园或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少儿。三、缴费标准参保人每年每人缴费150元(缴费年度为当年9月到次年8月共计12个月,其中参保少儿监护人缴纳75元,财政补助75元。对本市户籍低保、特困家庭个人应缴部分由民政部门承担。四、缴费方式1、个人缴费部分(75元/人.年):由社保机构通过银行在参保少儿监护人的银行帐号上托收,本市户籍低保物困家庭少儿个人应缴部分统一由民政部门办理缴费;2、财政补助部分(75元/人.年)由财政每年划入社保基金专户。五、申报受理时间1、在校少儿每年9月份办理参保和缴费手续。2、市外转学或迁户且符合参保和缴费手续。3、新生儿在出生后两个月内可随时办理参保和缴费手续。4、在规定办理参保和缴费手续时间以后申请参保的,自申请参保起第4个月后社保机构方受理其参保缴费手续(2007年首次参保除外)。六、申办方式1、在校少儿(不含低保物困家庭少儿),由所在学校每学年收集学生参保资料后统一向社保机构申办。2、未入校园及市外定居的,未满18周岁的本市户籍少儿,可直接向户籍所在地社保机构申办。3、本市户籍的低保家庭、特困家庭少儿由所在区民政部门统一向社保机构申办。七、申办程序(一)在校少儿(不含低保特困家庭少儿);1、参保少儿向学校领取参保申报资料(包括参保须知及表格等,下同)。2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格,并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备所需材料所交回学校。3、学校审核相关资料并收集好后报送社保机构。4、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。5、少儿医保费托收成功后,学校可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。6、自受理制证手续20个工作日后,由学校统一到社保机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。(二)未入学入园及在市外定居的本市户籍未满18周岁的少儿:1、参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报。3、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。4、少儿医保费托收成功后,参保少儿监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。5、自受理制证手续20个工作日后,参保少儿监护人到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。(三)深户低保特困家庭少儿:1、参保少儿向户籍所在区民政部门索取参保申报资料,打印确认参保清单、盖章,填写参保表格,准备参保资料,交回民政部门。2、民政部门审核参保表格及资料,并到社保机构申报。3、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。4、少儿医保费托收成功后,民政部门可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。5、自受理制证手续20个工作证后,民政部门到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。八、须提供的资料(一)由学校、民政部门向社保机构申报的:1、单位成立批文号复印件(验原件),《深圳市少儿医疗保险网上服务协议》、《网上服务意向表》、《深圳市少儿医疗保险协办单位(学校)登记表》原件、协办单位经办人身份证、银行存折复印件(验原件)。2、参保少儿出生证、户口簿、身份证、独生子女证(或计划生育证)复印件(验原件)。3、监护人户口簿、身份证、银行存折复印件(验原件)。4、参保少儿须提供深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆数码照回执,并签上名及少儿身份证号(0--3岁儿童不用提供)。(二)个人向社保机构申报的:1、《深圳市少儿医疗保险个人登记表》。2、参保少儿出生证、户口簿、身份证、独生子女证、计划生育证复印件(验原件)。3、监护人户口簿、身份证、银行存折复印件(验原件)。4、参保少儿须提供深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆数码照回执,并签上名及少儿身份证号(0--3岁儿童不用提供)。九、特别提示(一)新生儿须在出生后两个月内办理参保手续,方可以从出生之月起享受少儿医保待遇,否则须有3个月等待期,即自申请后第4个月才能享受少儿医保待遇。(二)0--3岁幼儿参保不需提供数码回执,但必须提供出生证号,并尽快提供身份证号录入后,少儿医疗保险证才能使用。(三)没有在规定的每年9月和新生儿出生后两个月或入户两个月内办理参保的,需从申报参保的当月起3个月后,从第四个月起托收少儿医保费,托收当月起可享受待遇(学校申请除外)。(四)少儿及监护人所提供的申报材料复印件全部需使用A4纸复印件。
1、深圳少儿医保不可以在惠州使用。
2、但是符合一定情况的,可以凭急诊证明、住院病历复印件、出院证明、医药费发票、药品、检查清单等回来报销一定比例的数额。
3、异地就诊,只有两种情况可以报销:
4、一是参保所在地的医院(即深圳的医院)开出了转院治疗的手续。
5、二是在外地急诊就医。消费额度是超过注意:深圳少儿医保外地住院可报销-保险问一问少儿医疗保险市外报销比例降低20%或40%少儿医保采取自愿参保的原则,在市外定居、未满18周岁的本市户籍。
1、深圳市宝安区妇幼保健院是深圳市医保目录内定点医疗机构,同时也为儿童提供优质医疗服务。
2、如果你的孩子已经参加了深圳市社会医疗保险(包括基本医疗保险和大病保险),那么可以在宝安妇幼保健院使用医保卡结算费用。
3、如果你的孩子参加的是少儿医保,应该也可以在宝安妇幼保健院使用少儿医保卡进行结算。不过建议你在就诊前咨询医院相关部门或保险公司确认。
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