大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下河北男职工生育保险报销办理流程图的问题，以及和生育保险报销需要提供什么资料的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
1、(一)人员保障范围。在河北省省内各统筹区参加职工基本医疗保险(含生育保险)和城乡居民基本医疗保险的参保人员。
2、(二)政策实施范围。参保人员在参保地外省内其他统筹区已开通住院或门诊医保定点的医药机构住院、门诊就医及药店购药发生的政策范围内医疗费用。
3、进一步优化异地就医直接结算服务，取消所有省内异地就医备案。参保人员可按规定在省内所有统筹区选择已开通异地就医住院、门诊费用直接结算定点医疗机构和定点零售药店就医购药，无需备案，实现省内异地就医直接结算。因特殊情况无法直接结算的，按参保地相关政策规定执行。
4、省内异地就医直接结算执行就医地规定的支付范围及其标准(基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准);医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额及其他政策规定等，执行参保地待遇政策和结算方式。
5、(一)住院政策。在省内其他统筹区异地就医时，不再提高起付线，降低报销比例，实行同级别医疗机构同比例待遇政策。省内异地住院在省内所有住院定点医疗机构发生的基本医保、大病保险和个人账户费用均可直接结算。
6、(二)普通门诊统筹政策。省内异地普通门诊直接结算限定全省二级及以上定点医疗机构，取消各统筹区门诊统筹定点数量限制，省内二级及以上定点医疗机构均可使用门诊统筹和个人账户直接结算。二级以下定点医疗机构和定点零售药店门诊统筹定点由各统筹区确定。
7、(三)门诊慢(特)病政策。门诊慢(特)病执行参保地病种和国家医疗保障局统一病种编码。省内异地门诊慢(特)病直接结算限定全省二级及以上定点医疗机构，取消各统筹区门诊慢(特)病定点数量限制，省内二级及以上定点医疗机构均可使用基本医保和个人账户直接结算，二级以下定点医疗机构和定点零售药店门诊慢(特)病定点由各统筹区确定。城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障政策在异地门诊直接结算时限定二级及以下定点医疗机构。
8、(四)药店购药政策。职工医保个人账户省内异地直接结算执行国家规定的使用范围，省内定点零售药店均可使用。
9、(一)明确职责任务。参保地经办机构负责参保人员参保信息管理，做好参保人员门诊慢(特)病待遇资格认定，负责参保人享受待遇政策信息管理;就医地经办机构负责医保管理和服务，指导就医地定点医疗机构做好医疗费用直接结算服务。
10、(二)强化信息管理。各统筹区要做好信息平台准备工作，调用全省统一的门诊慢(特)病种名称及编码(附后)。定点医药机构推广医保电子凭证应用，利用医保电子凭证实现医院挂号、住院建档、入院登记、缴纳预交金、问诊、预约检查、治疗、医保结算、取药、打印票据和清单等一站式服务，方便群众看病就医购药。
11、(三)加强基金监管。异地就医医疗服务行为实行就医地监管，全省各级医保部门要加强对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用监督管理，定点医药机构和参保人员不得利用享受医疗保障待遇的机会获取非法利益。要建立异地就医业务协同管理工作机制，基金监管机构将按季度对门诊慢(特)病患者数据进行监督检查。要畅通投诉举报渠道，严厉打击利用异地就医政策欺诈骗保行为，对欺诈骗保案件依法依规严厉查处，造成医保基金损失的，追回医保基金，情节严重的移交司法机关依法追究刑事责任。
12、(一)加强组织保障。各级医疗保障部门要提高政治站位，着眼为群众提供更加便捷高效的异地就医服务，精心组织，落实责任，调整政策，局主要领导要亲自抓，分管领导要具体抓。做到领导到位、责任到位、工作到位，确保完成目标任务。
13、(二)加强统筹推进。各级医疗保障部门要统筹推进国家门诊异地就医直接结算，全省门诊慢(特)病网上认定等工作，同步安排部署和推进，充分使用好国家医保信息平台，通过大数据分析，掌握和推进好异地就医直接结算工作，2021年9月1日起省内无异地工作全面实施。
14、(三)加强宣传引导。各级医疗保障部门要主动作为，主动宣传，向参保人员普及住院、门诊统筹、门诊慢性病、特种病省内直接结算政策、结算流程等知识，并提供咨询电话。对于参保人员因故不能直接结算的医疗费用，参保地应保留原手工报销途径。要加强舆论引导，让群众看到变化、得到实惠，为政策平稳实施营造良好的舆论氛围。
1、我国生育保险时间一般为宝宝出生后18个月内，当时由于各省市大部分会针对当地实际情况而制定相关条例，所以各地生育保险报销时间都有所不同，这点需要我们格外注意的。生育保险报销时间应当以当地的社保中心规定为标准，有一些是18个月，也有10个月亦或者6个月的甚至更少的。
2、职工以非法手段骗取生育保险待遇，虚报、冒领生育津贴、生育医疗费、计划生育手术费的，由劳动保障行政部门依法如数追回虚报、冒领的金额。情节严重的，依法追究用人单位、当事人及有关人员的责任。
2022河北生育保险报销范围和标准
1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的方法，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方。
2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×的假期天数。
3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受。
生育津贴一般需要20个工作日才能报下来，在生产完之后可以凭单据进行报销，只要审核通过之后会直接打入您的卡内。生育保险需要办理的步骤和到账的时间：
1、自生育之日起90日内持报销所需资料到参保所属的经办机构申报；
3、资料审核无误后受理申报并书面登记；
4、窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据；
5、单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据；
6、领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户
1、参保职工首先使用医疗保险IC卡办理住院手续。
2、生育或实施计划生育手术结束后，由产科病房、实施计划生育手术的病房或住院处将确定的分娩方式和诊断、实施计划生育手术名称和诊断录入到计算机结算程序，然后用医疗保险IC卡进行结算。
3、应由个人自负的，由本人用现金与省直生育保险协议定点医疗服务机构结算;应由河北生育保险基金支付的，由省直生育保险协议定点医疗服务机构用职工医疗保险IC卡划卡记账与省医疗保险管理中心结算。
生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方，这一点是很值得大家注意的;生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数，所以不同单位的生育津贴也是有区别的;一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受。
1、符合《河北省人口与计划生育条例》第十九条中第（七）项，从事海洋作业的沿海渔区的渔民，只有一个子女的；第（八）项山区、坝上的农村居民，只有一个子女的；第（十一）项平原、丘陵的农村居民，只有一个女孩的，再生育审批（夫妻一方是国家工作人员的除外），按以下程序进行：
2、每年第四季度，由乡级计生机构负责信息统计和生育审批的工作人员，依据全员人口数据库、第一个子女登记等计划生育服务管理信息，共同筛选下年度符合再生育条件的人员名单。
3、依据符合再生育条件的人员名单，由乡、村两级计生工作人员共同入户了解符合条件人员的生育意愿，对提出再生育要求的，填写《再生育子女申请审批表》，当场核对《居民身份证》、《结婚证》及从事海上作业的证件原件。
4、符合条件的再生育申请人员的婚育状况和申请理由，经村级政务公开栏公示10天。
5、公示期满后，并无异议的，乡级计生办依据确定的再生育申请人员名单，7个工作日内经本级计生机构负责人审核同意后在《再生育子女申请审批表》上签署意见，报县级人口计生部门审核；县级人口计生部门在10个工作日内向乡级计生办下达审核批复意见，并签发《第二个子女生育证》。乡、村计生工作人员在7个工作日内送证上门。
生育审批事项证件复印件、证明材料不再存档，只提供原件即可。
《第二个子女生育证》一级批准发放长期有效。不再延签、换证。
好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。
