大家好，今天小编来为大家解答企业补充医疗保险基金这个问题，什么是企业补充医疗保险很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
1、大额补充医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上，由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%，职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费。
2、参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员，在参加基本医疗保险的同时，应当参加大额医疗费互助保险。
3、职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇，发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。
不予报销我国劳动和社会保障部门有明文规定,特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目,所以特需门诊费用医疗保险基金是不予报销的。但是特需门诊开的在医保范围内的药物都是可以报销的。
1、大额补充医疗保险是指在居民医保统筹基金之外，由参保人按规定缴费，由医保经办机构作为投保人，集体向商业保险公司投保，超过居民医保基金最高支付限额以上的费用，由商业保险公司按规定赔付的医疗费用。
2、大额补充医疗保险缴费标准18周岁及以下年龄每人每年缴纳10元，18周岁以上每人每年缴纳30元，居民应在参保登记时与基本医保费一并缴纳。
3、大额补充医疗保险赔付标准居民住院在一个年度内，超过医保基金最高支付限额以上的费用，由商业保险公司赔付65％，一个年度内最高赔付85000元。
4、居民医疗费超过基金最高支付限额时，医保经办机构及时通知保险公司，居民仍凭医保病历本、ic卡就医，费用由个人垫付，诊治终结后，凭全部病历资料和费用明细，费用收据等，通过医保经办机构向保险公司索赔，20日内作出赔付。
大病补充医疗保险其实是基本医疗保险的重要补充，是指参保人在一年内，符合医疗保险报销范围的医疗费用，范围在2.5万元至12万元这部分，可以由补充保险基金报销90%，大大减轻了患者的经济负担。也就是说减轻患者的医疗费负担不至于因病返贫。
1、加快构建多层次的医疗保障体系，进一步提高广大参保人员的医疗保障水平，根据《社会保险法》、《“健康中国2030”规划纲要》和《青岛市社会医疗保险办法》（青岛市人民政府令第235号）等有关法律法规规定，结合我市实际，现就建立补充医疗保险制度，提出以下实施意见：
2、深入贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，认真落实全国卫生与健康大会关于“把人民健康放在优先发展的战略地位”的总体部署，通过创新实施具有青岛特色的补充医疗保险制度，形成基本医疗保险、大病医疗保险和补充医疗保险相互衔接、互为补充的多层次保障体系，进一步提升全市参保人员的医疗保障水平，为加快建设宜居幸福的现代化国际城市、率先全面建成较高水平的小康社会奠定坚实基础。
3、——统筹兼顾，优化配置。调整医保基金支出结构，统筹发挥大病医疗救助资金、公务员医疗补助资金、企业补充医疗保险资金、职工医保个人账户资金、医保结余基金等资金的保障绩效，探讨发挥职工互助保障计划、老年意外伤害保险、学龄前儿童意外伤害保险等的综合保障功能。
医保公补基金是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。”补充医疗保险支出是你补充医疗要扣除的部分。
一、补充医疗保险报销范围1、个人帐户不足支付时，可报销的医疗费用;2、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用
?、境外发生的全部医疗费用以及在特需门诊就医和住院的全部医疗费用;5、孕前检查的全部医疗费用、诊治不孕不育症的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用以及按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。
?以下情况补充医疗报销不予报销：1、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用以及不符合或超过基本医保报销范围及标准的医疗费用;2、与诊断不相符的药品费用、自费药、基本医保要求之外的外购药;3、自杀、自残、吸毒、打架、斗殴、酗酒、交通事故、医疗事故等引发的全部医疗费用;
?《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
?二、补充医疗保险报销所需材料：了解了补充医疗保险报销范围后，大家保保险网还将为您介绍补充医疗保险报销流程及所需材料。1、共性材料：填写完整的理赔申请书;保险单复印件;被保险人身份证复印件(二代身份证需复印正反两面);被保险人的银行卡复印件。
?3、门诊：除共性材料外，还需提供：诊断证明书原件，证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章，若在多个医院就诊，各医院均需提供诊断证明书;门诊收据原件/检查报告;费用明细;全部门诊病历;与确认保险事故的性质相关的材料，如责任认定书、驾驶证、行驶证等。3、住院治疗：除共性材料外，还需提供：诊断证明书原件，证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章，若在多个医院就诊，各医院均需提供诊断证明书;住院收据原件;费用明细汇总表;全部住院病历(入/出院通知书，病案首页，医嘱单，体温测量记录等);若为意外原因导致住院，则需同时提供意外事故相关证明，如交通事故
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