大家好，今天小编来为大家解答成都医疗保险的报销需要哪些条件呢这个问题，成都医保报销流程及条件很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。
一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。
如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。
因此，参保者每年最高可报销37万元。
2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店：税务商品销售统一发票及打印清单原件;
7、如代办则提供代办人身份证原件。
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用
2.受理完成审核，结算，支付工作;
3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请;
1、符合规定的门诊费用，包含普通门诊和门诊治疗重症疾病;
3.符合三个目录的医疗费用，例如购药费用。
、责任一赔付比例为75%(异地就医未备案报销比例为40%);
2、责任二赔付比例：非既往症人群75%、连续参保既往症人群30%、非连续参保既往症人群0%;
答：如您需要申请2020年、2021年的费用报销，请关注“惠蓉保”微信公众号，点击底部菜单栏“个人中心”-2020或2021“理赔申请”，即可进入理赔申请页面;在2022年6月30日参保期结束后，“参保入口”将变更为“理赔服务”的入口，点击对应年度理赔通道即可进入理赔申请页面。
同时也可在11家承保公司的线下服务网点咨询，为了提供统一标准的服务，11家承保保险公司均可为“惠蓉保”参保人提供资料收取、协助完成线上申请的服务。
被保险人在保单有效期内，发生属于“惠蓉保”保险责任的医疗费用，按照医疗费用发票日期起算，理赔申请有效期为两年。
1、一、职工基本医疗保险普通门诊统筹待遇标准
2、参保职工在签约定点医疗机构发生政策范围内的门诊医疗费用，纳入普通门诊统筹基金支付范围，参保人员住院期间不享受门诊统筹待遇。
3、起付标准：单次起付标准为20元。
4、支付比例：由普通门诊统筹基金支付50%。
5、最高支付限额：一个医疗年度内最高支付限额为500元。
6、二、城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹待遇标准
7、参保居民在签约定点医疗机构发生的政策范围内的门诊医疗费用，纳入普通门诊统筹基金支付范围，参保人员住院期间不享受门诊统筹待遇。
8、支付比例：由普通门诊统筹基金支付50%。
9、最高支付限额：一个医疗年度内最高支付限额为450元。
10、参保人员自愿选择方便就诊的一家普通门诊统筹定点医疗机构，并在每年签约期与定点医院签订协议（新生儿可以随时签约），一个医疗年度内不得变更定点医院。需要改签的，先到原签约医疗机构解约，再到新签约机构办理签约。就诊时，在签约定点医疗机构即时联网结算。
11、（一）签约渠道。参保人员可在潍坊市医保部门公布的普通门诊统筹定点医疗机构中（名单附后），采取登录潍坊市医疗保险个人网上服务网站，关注参保地医保微信公众号，或携带身份证等医疗保障有效凭证到普通门诊统筹定点医疗机构，或到参保地医保经办机构、医保服务站（点）等方式，自主选择签约。
12、（二）职工、城乡居民签约期。职工普通门诊统筹签约期、改签期为每年10月1日至12月31日。新参加职工基本医疗保险的人员，可在参保当月到参保地医保经办机构办理普通门诊统筹签约手续。城乡居民普通门诊统筹签约期、改签期与缴费期保持一致，自次年医疗年度起生效；新生儿参保缴费后，可随时签约，自签约之日起生效。今年，市医保局开展了普通门诊统筹治理行动，为落实好行动期间参保人员移签需求，将2021年度职工、城乡居民普通门诊统筹签约期延长至4月20日。
13、（三）变更普通门诊统筹定点。参保人员与选定的普通门诊统筹定点医疗机构签约后，原则上一年内不得变更。工作调动、户口迁移、居住地变动的，可申请改签，改签后的门诊待遇从变更次月起享受。
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