这篇文章给大家聊聊关于肇庆市农村医疗保险报销办理指南电话,以及怀集农村合作医疗报销电话对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

1.异地就医医疗机构可联网结算的,出院时可现场结算报销。
2.异地就医医疗机构不可联网结算的,先由本人垫付医疗费用,出院后请到肇庆市社保局一楼服务大厅办理零星报销医疗费。
4、住院/门诊医疗费用明细清单原件;
7、参保患者身份证原件和复印件;
8、《肇庆市基本医疗保险转诊备案表》或《肇庆市基本医疗保险异地就医备案表》原件和复印件;
9、涉及交通事故的,提供交警部门责任认定书、经济赔偿调解书等资料的原件和复印件;
10、本人医保IC卡或社会保障卡(医保个人账户存折)或退休金存折复印件;
11、报销手续原则上由本人办理,如非本人办理,须提供委托书及双方的身份证原件和复印件。
1、起付标准:三级医院1200元,二级医院800元,一级医院400元。
2、共付段:起付标准以上,最高支付限额以下的基本医疗费用,统筹基金支付比例为三级医院80%,二级医院85%,一级医院91%;治疗尿毒症或恶性肿瘤、重型β地中海贫血的,报销比例再提高5%。
3、起付标准:三级医院1200元,二级医院800元,一级医院400元。
4、共付段:起付标准以上,最高支付限额以下的基本医疗费用,统筹基金支付比例为三级医院85%,二级医院90%,一级医院93%;治疗尿毒症或恶性肿瘤、重型β地中海贫血的,报销比例再提高5%。
5、本年度因普通病种在本市三级医院住院的医疗费用为30500元,其中自费和部分自费费用为500元。
6、共付段个人自付:(30500-500-1200)×20%=5760元
7、总个人支付:500+1200+5760=7460元
8、统筹基金支付:(30500-500-1200)×80%=23040元
9、本年度因普通病种在本市三级医院住院的医疗费用为30500元,其中自费和部分自费费用为500元。
10、共付段个人自付:(30500-500-1200)×15%=4320元
11、总个人支付:500+1200+4320=6020元
12、统筹基金支付:(30500-500-1200)×85%=24480元
可以在外地使用,异地办理医疗报销的流程:在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;省外报销的比例最低,一般起付线左右,报销比例为合理费用的45,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。
1、起付标准以上、最高支付限额以下符合范围内的医疗费用,支付比例为:
2、中医药总费用占住院总费用20%以上(含20%),以及治疗恶性肿瘤、重型地中海贫血、慢性肾功能不全(尿毒症期)的,支付比例再提高5个百分点,但同时符合以上2种(含2种)情形以上的支付比例不累计提高。
3、参保人到定点医疗机构住院治疗,所发生符合范围的医疗费用,城乡居民医保基金起付标准为:
4、一级医疗机构200元/次,二级医疗机构600元/次,三级医疗机构1000元/次。
5、市外医院就医起付线为市内同级医院起付线的120%。
不可以,肇福保和农保不能两个一起报销的肇庆肇福保报销范围如下:【1】一次报销保险年度内在住院期间和特定病种门诊
1、患有特定病种的参保人到指定医院填写《肇庆市基本医疗保险参保人特定病种门诊申请表》
2、由门诊诊断专家小组根据特定病种诊断标准进行诊断
3、由医院医务科审核盖章,医院或参保人把申请资料送参保所地社保局医保科(股)进行资格审核
4、审核通过的制作特定病种门诊手册(卡),参保人凭手册(卡)和身份证原件到指定的门诊部或医院就医,在门诊结算时直接记账。
好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。