各位老铁们好，相信很多人对无锡市居民医保报销比例都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于无锡市居民医保报销比例以及2023年异地医保报销新规定的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！
无锡的医保在上海是可以报销的哦！医保是支持异地跨省报销的。使用无锡医保在上海就医报销，需要先在无锡做备案登记手续。无锡医保在上海报销的比例：如果是新农合报销比例在50%左右；如果是职工医保报销比例在60%。另外，不同级别的医院报销比例也不一样哦！
旡锡市低保看病报销的比例，—般在70%以上，不过要看药，有的可以报，有的不可以报的。
1、住院医疗，其发生的医疗费用在医保基金住院起付标准以下部分由个人负担，在起付标准以上至年累计最高限额以下的部分，由居民医保基金和个人共同负担。
2、在社区卫生服务中心就医为90%；办理转诊手续在市内二级医院就医的为75%；市内三级和市外医院就医的为65%和55%(门诊特殊病种治疗的医疗费用均为90%)。未办理转诊手续的按上述标准减半执行。
3、年累计医疗费用最高限额（20万，居民连续缴费满5年及以上的，在此基础上增加5万元）以上的部分由个人承担，居民医保基金不再支付。
4、社区卫生服务中心住院起付标准为200元；
5、在市内、外医院住院，办理转诊手续的，学生少儿统一为300元/次、其他居民统一为600元/次；未办理转诊手续的，按上述标准的2倍执行。
6、注：参保居民住院分娩和产前检查的费用纳入上述住院医疗费用支付范围，但费用不超过最高限额(住院分娩为3000元、产前检查为600元)。
7、门(急)诊医疗，其发生的医疗费用年累计在1000元(含1000元)以内的由居民医保基金和个人共同负担。
8、在市内、外医院就医，办理转诊手续的统一为40%，未办理转诊手续的减半执行。
9、超过1000元的部分，居民医保基金不再支付。
无锡医保改革的方案。2022年无锡参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元;纳入“两病”保障范围的参保居民，“两病”门诊用药不设起付线，在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村级医疗机构政策范围内报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。
无锡医保改革的方案是在2022年开始实行的。2022年无锡参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元;纳入“两病”保障范围的参保居民，“两病”门诊用药不设起付线，在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村级医疗机构政策范围内报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。
1、符合条件的按住院次数进行报销，不限次数；
2、每次可根据实际情况报销300元-50000元，每人每年最高累计可报20万元。
3、按病种公平报销，共涉及1539个病种，每个病种设有固定的报销金额。
4、入院时间：2020年12月1日-2021年11月30日
5、居民医保报销后，个人支付金额≥3000元
6、职工医保报销后，个人支付金额≥2000元
7、未参加基本医保的或医保中断人员，住院总费用≥6000元，需到社区办理申请手续
8、（个人支付金额=住院医疗费用-政府医保报销金额）
9、本年度申请报销的截止日期2022年1月31日，逾期不予报销。
根据江苏省文件要求：自2023年1月1日起，江苏省普通门诊起付标准≤当地2021年全口径城镇单位就业人员平均工资*1%；江苏省普通门诊最高支付限额：当地2021年全口径城镇单位就业人员平均工资*8%左右。符合政策范围内的医疗费用，统筹基金支付比例≥60%。
同时，要求江苏省所辖各市，结合实际，分别确定各自的起付标准、最高支付限额、支付比例。另外，待遇支付要适当向退休人员倾斜。
也就是说，江苏省各地标准，略有差异，下面我们以南京市为例，做具体解读。
二、南京在职人员，普通门诊待遇标准和案例演示
南京市根据门诊费用的金额，划分为3个档次；同时，根据定点医疗机构的类别，确定支付比例。具体标准如下：
王先生，南京参保人员。2023年，在社区医疗机构，发生门诊费用5000元，其中有2000元，不在统筹基金报销范围之内。出院结算时，能报销多少钱，自付多少钱？
1.报销费用：（5000-2000）*70%=2100元。
2.自付费用：5000-2100=2900元。
解析：5000元的门诊费，剔除2000元不能报销的费用，还剩3000元。3000元的门诊费，对应的社区机构报销比例为70%。最终报销2100元，自付2900元。
三、南京退休人员，普通门诊待遇标准和案例演示
南京市根据门诊费用的金额，划分为3个档次；同时，根据定点医疗机构的类别和退休人员的年龄，确定支付比例。具体标准如下：
张大爷，南京市退休人员，80周岁。2023年，在社区医疗机构，发生门诊费用10000元，其中有3000元，不在统筹基金报销范围之内。出院结算时，能报销多少钱，自付多少钱？
1.报销费用：（10000-3000）*90%=6300元。
2.自付费用：10000-6300=3700元。
解析：10000元的门诊费，剔除3000元不能报销的费用，还剩7000元。7000元的门诊费，对应的社区机构报销比例为90%，最终报销6300元，自付3700元。
1.江苏省在制定门诊起付线、支付比例、封顶线的标准方面，独具一格。以南京为例：直接按照门诊费用划分支付档次，按照定点机构和退休人员年龄，确定支付比例。这种方式，更为合理和贴心。
2.总体来看，政策调整以后，江苏省的门诊待遇保障力度，大大提高。比如：案例中，王先生发生5000元的门诊费，报销了2100元；张大爷发生10000元的门诊费，报销了6300元。对于在门诊看病就医的人员来说，报销金额提高了，自付的钱减少了。
OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。
