四川成都补充医疗保险办理有什么流程吗(成都市补充医疗保险2018)

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四川成都补充医疗保险办理有什么流程吗(成都市补充医疗保险2018)

本文目录

  1. 成都市补充医疗保险办法一相关信息
  2. 成都慢性病医保办理流程
  3. 补充医疗保险报销范围和比例
  4. 补充医疗保险能报销多少次
  5. 公司没买补充医疗保险,个人自己能买吗
  6. 公务员补充医保怎么交
  7. 成都医保少交了一个月怎么补

成都市补充医疗保险办法一相关信息

一、办理条件

1)补充医疗保险已参保,发生的住院医疗费在参保期限内;2)符合补充医疗保险的报销规定的医疗费用。

二、办理程序

补充医疗保险结算人员受理并验收参保人员所持相关资料是否齐全→入机查询由补充医疗保险参保情况→打印受理单→随时查询基本医疗是否与医院结清费用→待基本医疗与医院结清费用后→通知参保人员持相关资料办理结算手续→核对报销资料是否齐全→补充保险结算人员进入中心手工报销窗口进行费用结算→专人复核并签字后→打印拨付费用确认单→根据拨付金额大小按权限报分管领导审批→本人签字确认→拨付金额由银行自动结转到个人存折(卡)上。

三、所需材料

1、成都市职工补充医疗保险单[办法(一)、办法(二)、办法(三)]原件;

2、出院(死亡)证明(或病情诊断书、或特殊疾病审批表);

3、住院费用明细清单;

4、住院费用结算票据

;5、住院医疗费统筹支付结算表

;6、身份证(本人及代办人)原件及复印件、患者本人银行(工、农、建行)存折号或卡号;

7、未参加基本医疗(或行业统筹或本年度基本医疗累计报销金额已超封顶线)的人员须提供上述2、3、4资料原件。基本医疗关系在异地的人员无法提供原件的则需提供由所属医保局出具的相关报销证明。

成都慢性病医保办理流程

一、办理条件:参加补充医疗保险的参保人员,包括:1、患十二种慢性病:糖尿病、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症(含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、慢性支气管炎(含支气管哮喘)、慢性肾炎(含肾功能不全)、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。

二、办理程序:

1、受理;

2、费用审核:

(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。

(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。

3、财务付款三、申办材料:

补充医疗门诊十二种慢性病应提供的资料:参保人员社会保险卡(IC卡),医疗保险病历证,个人帐户用完后自负的门诊医疗费用的电脑结算票据和费用清单,市级医院主治医师以上医生出具的、并经医务科盖章的疾病证明,70岁以上者需提供本人身份证。

补充医疗保险报销范围和比例

基本医疗保险统筹基金支付范围内(不含起付标准以下部分)及大额医疗费用互助资金支付范围内(不含门诊1300元以下部分)由个人按比例负担的医疗费,由退休人员统一补充医疗保险报销50%,也就是说,退休人员医疗费用负担可通过统一补充保险又解决了一半。

建立了统一补充医疗保险后,70岁以下退休人员门诊报销提高到85%,个人负担15%;70岁以上退休人员,门诊费报销90%,个人负担10%.以3级医院为例,3万以下的住院费,报销95。5%,个人负担4。5%,3万至4万,报销97%,自负3%;4万至7万,报销98。5%,自负1。5%;超过7万的住院费可报销85%,个人负担15%,封顶17万。门诊1300元以下的费用已经提前打入了职工医疗保险个人帐户,因此不在补充医疗报销范围内。

补充医疗保险能报销多少次

大病补充医疗一年报销二次大概需要3个月的时间。

医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。

公司没买补充医疗保险,个人自己能买吗

是可以的,很多地区都推出了官方的补充医疗保险。比如北京-普惠健康保,成都-惠蓉保等;还有保险公司推出的百万医疗险,都可以统归为补充医保,这是一个大范围。

公务员补充医保怎么交

公务员补充医疗保险费以上年度全市职工月平均工资为缴费基数,按以下比例逐月缴纳:(一)用人单位按缴费基数15%的比例缴纳,在职公务员个人按缴费基数3%的比例缴纳;(二)人事行政关系在我市的享受国务院特殊津贴的专家,在职人员个人按缴费基数3%的比例缴纳,市财政按缴费基数的15%进行补贴;退休人员由市财政按缴费基数的18%进行补贴;(三)除本条第(二)项规定以外的参加公务员补充医疗保险的退休人员,由用人单位按缴费基数18%的比例缴纳。

成都医保少交了一个月怎么补

你好,您可以通过以下几种方式补交医保费用:

1.在医保经办机构柜台直接补交未缴纳的费用。

2.在银行柜台或网银上缴纳医保费用。

3.通过支付宝、微信等移动支付平台缴纳。

请注意,每个地区的补交方式可能略有不同,建议您在当地医保经办机构咨询具体的操作流程和注意事项。

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