大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下成都少儿互助金报销要满足什么条件才能报销的问题，以及和少儿互助金报销门诊吗的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
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成都市少儿互助金门诊保险的报销金额和具体标准可能会因时期、状态等因素而不同。在2023年4月16日，成都市少儿互助金门诊保险的报销标准是：
1.每人每年累计报销限额为2000元，其中住院费用报销限额为1500元，门诊费用报销限额为500元。
2.门诊病历医疗记录单据中，个人支付超过50元以上的部分，最高报销比例为80%，报销范围包括挂号费、检查费、治疗费、诊疗费等门诊费用，但不包括药品费用。
需要注意的是，如果某一次门诊费用不足50元，将无法进行互助金的报销。此外，具体的报销标准和政策以当地社保或财政部门公布的为准，建议您在使用该项服务前，详细了解和核查相关政策。
报销比例：
1、基本医疗统筹支付金额（少儿互助金）报销费用=〔一次性住院费用总额－全自费－起付标准〕*报销比例（总费用—自费—门槛费）*比例参保人员住院，基本医疗保险基金起付标准（俗称门槛费，不报销）为：乡镇卫生院50元，社区卫生服务中心和一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元。)学生儿童报销比例为：乡镇卫生院90％，社区卫生服务中心和一级医院80％，二级医院65％，三级医院50%。
2、大病医疗互助补充保险支付金额报销比例：〔一次性住院费用总额（除单价在10000元及以上的特殊医用材料的个人首先自付费用）－全自费－门槛费－按城乡居民第三档缴费计算的基本医疗保险统筹基金支付额〕×77%；使用植入人体材料和人体器官等特殊医用材料单价在10000元及以上的，个人首先自付部分按50%纳入支付。
门诊—其中在普通门诊中，参保人员在指定的定点医疗机构发生的，符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，由指定的定点医疗机构按60%的比例报销，个人负担40%。一个保险有效期内医疗保险基金为一名参保人员支付的门诊费用不超过500元。在意外伤害门诊中，参保人员因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，50元以上的部分按90%报销，一个保险有效期内，医疗保险基金为一个参保人员支付的外伤门诊医疗费最高不超过800元。在门诊特殊疾病中，参保人员发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用，分别按相关规定予以报销。在犬伤门诊中，每人份报销不超过200。元。
住院—起付标准为，乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元，二级医院200元；三级医院500元，市外转诊1000元。报销比例为，在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费(含门诊特殊疾病医疗费)，其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分，个人先支付应由个人自付的费用后，由基本医疗保险基金根据医疗机构级别按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院85%；二级医院75%；三级医院50%。
同时，在基本医疗保险中其大病保险报销则不设封顶线。其起付标准为，上上年度农村居民人均纯收入（2012年农村居民人均纯收入为12985元）。报销比例为，一个自然年度内，单次或多次住院需个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准的金额，0—5000元部分报销比例为50%；5000以上—20000元部分报销比例为60%；20000以上—50000元部分报销比例为76%；50000以上元部分报销比例为91%。
根据成都市医疗保险的相关政策，两个都可以一起享受，但是报销的总额肯定不能大于你实际的总花费。
建议你先在新农合进行报销，因为根据你的情况新农合报销比例会大一些。
你报销的时候要告知工作人员，你还要在少儿互助金处进行报销，要求对方出具分割单等资料（也就是证明你没有报销的金额是多少，可以拿到少儿互助进行报销）。
还有就是你可能需要在所有的报销前，先复印你的相关费用单据和住院病历，出院证明等资料，以备报销时使用。
另外，建议你在买40元互助金的基础上，再给孩子买一个218的大病补充（在买互助金的社区柜台就可以买），这样报销比例可以达75%。
住院医疗最高可报95%。
针对住院报销，少儿互助金按四类医疗机构等级进行了明确的报销比例划分。
其中，乡镇卫生院和社区卫生服务中心起付线（门槛费）100元，基本医疗报销比例为95%；一级医院住院起付线（门槛费）100元，报销比例85%；
二级医院住院起付线（门槛费）200元，报销比例为75%；
三级医院住院起付线（门槛费）500元，报销比例60%。
门诊报销比例：
【普通门诊】：参保的儿童在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用，报销比例为60%，一个自然年度内累计最多可报销200元。
【特殊疾病门诊】：参保儿童发生的符合门诊特殊疾病报销范围的费用，分别按相关规定予以报销。
【犬伤门诊】：犬伤处置医疗机构伤口处置、注射人用狂犬疫苗（含疫苗费）的门诊费用，由基本医疗保险统筹基金按每人份不超过200元的标准限额支付。
一、成都少儿互助金报销比例
乡镇卫生院和社区卫生服务中心95%，起付线100元；一级医院85%，起付线100元；二级医院75%，起付线200元；三级医院60%，起付线500元。
二、成都少儿互助金报销所需材料
携带医院开具的正规税务局的发票；父母认可的新生儿医院费用明细清单（中药必须附上处方）；病历的首页，出入记录；少儿互助金卡或少儿社保缴费凭证。
成都少儿互助金应该怎么报门诊费
少儿互助金一段时间后,就能到社区领到宝宝的少儿社保卡,一张蓝色的卡片,背面有写明宝宝的身份证号码和社保卡号码。这个卡我们一定要注意保管。少儿社保保障两个方面的内容,一个是门诊报销,一个是住院报销。先来讲讲门诊报销,有少儿社保的小朋友在社区医院看病的门诊费用可以刷卡使用,一年累计报销金额不能超过200元。
成都少儿互助金住院报的方法如下：
参保人持二代社保卡在定点医疗机构可直接刷卡结算。出院结算时无论什么原因造成不能直接刷卡结算的,可先全额垫付,消除不能刷卡的因素后,出院之日起3个月内可以前往就诊的定点医疗机构进行补刷,按规定进行报销;超过3个月,可持相关资料前往参保关系所在医保经办机构办理报销手续。
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