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答案是医保。因为医保报销必须提供原件,如医院开的发票,而商业医疗保险报销可持发票分割单、复印件,所以为了防止商保报销完医保不能再报销,我们一定要先医保报销、再商业医疗保险报销。
要点:医保只能凭原件,发票分割单、复印件都是不行的!
新农合报销分为门诊报销和住院报销,以及涉及特殊病种报销材料也有所不同:
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历);
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
办理住院手续:医保患者凭身份证、医保证明,办理住院手续,办理住院登记。只有这样,医院的部分费用才能纳入医保报销范围。意外医疗保险报销主要有四个步骤:
首先,要尽快告知保险公司具体流程;
第二步是准备相关索赔信息;
第三步是保险公司审查理赔信息;最后,获得保险金。
工伤赔偿中部分是有工伤保险基金支付的,员工可以拨打12333向人力资源和社会保障局进行查询,需要员工提供员工姓名和身份证号码。员工也可以在个人社保卡账户网上登录之后自行查询,但是只有在下达之后才会有显示是否下达。
工伤赔偿包含公司支付部分和社保支付部分,员工在劳动能力鉴定结果下达之后,应该向社保中心申请工伤待遇审核,审核通过后下发工伤待遇。
社保基金支付工伤待遇审核需要递交有:工伤及职业病认定书复印件一份;劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份;医疗发票、住院总费用清单;门诊病历及出院小结复印件;转入账户;身份证复印件一份。
单位支付的工资按月支付,如有伤残者,与单位解除劳动关系时协商支付。如果员工和单位因为工伤赔偿问题出现纠纷,可以申请劳动仲裁进行维权。
流程是:1报案,2就诊,3工伤申报,4赔款到帐。
一般企业发生的工伤款需要先计提再支付,计提的时候计入到管理费用—工伤赔偿等科目,具体操作流程为,
1、计提对应的工伤赔偿款,做如下会计分录,
借:管理费用—工伤赔偿,
贷:应付职工薪酬—工伤赔偿款。
2、实际支付工伤赔偿款时,
借:应付职工薪—工伤赔偿款,
贷:银行存款。
工伤医疗费用按医保报销之后,工伤保险基金不支付自费部分。
工伤医疗费用按非因工负伤由医保进行了报销,自费部分能否按工伤报销,法律法规虽然没有规定,但是按照社会保险机构受理程序规定,因为工伤职工已经不能提供原始单据,工伤保险不会接受,也就不能报销。但用人单位没有参加工伤保险的,应由用人单位支付。
2022成都工伤保险报销需要什么程序呢和如何申请工伤保险赔偿的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!