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赔偿协议书范文3篇

在我们的生活中,常常能遇到货车自燃、货车与其他机动车车追尾事故导致车内的货物损坏。在遇到这种情况后,双方一般会进行协商,最终制定赔偿协议书,以下是我整理的关于赔偿协议书,欢迎大家参阅。

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第1篇:赔偿协议书

甲方:

姓名:_____性别:_____民族:_____年龄:_____身份证号码:_______________

乙方:

姓名:_____性别:_____民族:_____年龄:_____身份证号码:_______________

乙方于_____年_____月_____日在重庆泽学一生餐饮管理有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:

一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________元(大写:人民币__________),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。

二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币__________元(大写:__________);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。

三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。

四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。

五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。

六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。

七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。

八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。

本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。

甲方签字:__________乙方签字:_______________

日期:_____年_____月_____日日期:_____年_____月日

签约地点:_______________签约地点:______________

第2篇:工伤赔偿协议书

用人单位:_____

劳动者:姓名:_____,身份证号:_____,电话:_____根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动者伤残补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。

第一条_____年_____月_____日____时左右,_____在__________,做______________________________工作时,发生_______________。_____年_____月_____日经西安市人社局认定,劳动者的此次事故属于工伤事故。

第二条经双方充分协商,劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利,由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。

第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商,劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:

(1)医疗费及后续治疗费用为:__________;

(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:__________;

(3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为:_______________;

(4)前述费用计人民币:_______________。

对于前款约定的补偿款,甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款,不得委托他人代为领取,若委托他人,应提供经公证的授权委托书。

第四条自_____年_____月_____日起,用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止,各项社会保险关系也同时终止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。

第五条劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求,若劳动者违反本协议的约定,则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。

第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿,劳动者在取得补偿款后,同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿,也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动,否则,应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。

第七条本协议自双方签章之日起生效。

第八条本协议一式四份,用人单位执三份,劳动者执一份,具有同等法律效力。

第九条因本协议发生的争议,由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。

第十条本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室。

用人单位(盖章):_____劳动者(签字):_____

经办人(签字):_____

第3篇:医疗事故赔偿协议书

甲方:_________________________________(医疗机构)

乙方:___________________________________(患方)

关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着平等、诚实信用的原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

第一条、患者基本情况:

姓名:______________住址:____________________________

身份证号:____________________________

电话:____________________________

第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。

第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内,乙方收到款项后另行出具收据。

第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

第六条、乙方义务:乙方应保证对本协议内容保密,不得向第三方泄露,并保证收到本款项后不再到甲方处闹事,维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。

第七条违约责任:如乙方违反本协议约定,将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的,视为违约,乙方应双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因之造成的一切损失,包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

第八条上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:_____乙方:_____

日期:_____日期:_____

(本文素材来源于网络,如有侵权,请联系删除。)

赔偿协议书的格式

在现实社会中,人们运用到协议书的场合不断增多,签订协议书后则有法可依,有据可寻。协议书到底怎么写才合适呢?下面是我整理的赔偿协议书的格式,仅供参考,欢迎大家阅读。

赔偿协议书的格式1

协议双方:

甲方:____年__月__日出生,

身份证编号:。

乙方:____年__月__日出生,

身份证编号:。

20__年月日出生,

身份证编号:。

乙方系XXX的妻儿。XXX(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系XXX生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因XXX死亡的善后赔偿事宜,

甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:

一、因XXX家属来沪料理XXX后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。

二、发生在上海期间的XXX的丧葬费由甲方承担。

三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。

四、甲方一次性向乙方支付因XXX死亡的赔偿金,计人民币XXX万元。

五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。

六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。

协议人:

甲方:乙方:

签订日期:年月日

签订地点:

赔偿协议书的.格式2

甲方:________

乙方:________

当事人情况

甲方________性别________年龄________住址________身份证号________电话________

乙方________性别________年龄________住址________身份证号________电话________

时间经过

________________________________________________________________________________________

越详细越好,时间、地点、双方驾驶的车型、行走的方向最好都写明

经调解协商,双方共同达成如下协议:

________________________________________________________________

此协议一式两份,由双方各保留一份。

本交通事故赔偿协议书自签订之日起生效。

当事人签字:________________

________年________月________日

,

赔偿协议书怎么写

赔偿协议书的书写内容有以下:

1、当事人的信息,包括姓名或名称、联系电话等;

2、交待订立该协议的目的、原因、依据,就赔偿问题作出明确的说明,并且明确双方的权利和义务;

3、在落款处写明签订协议双方签名,并加盖公章;

4、签订协议的时间。

一、赔偿协议书的模板如下:

赔偿协议书

经双方协商一致,现____与____就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、____愿一次性赔偿给____医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币____元。

二、付款时间及办法:

三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方____履行赔偿义务后,乙方____保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方____提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方____履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方____对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

十、其它:

甲方:____盖章

乙方:____

见证人:____

____年____月____日

二、赔偿协议书具有法律效力的条件如下:

1、行为人具有相应的行为能力;

2、意思表示真实;

3、内容没有违反法律和社会共公利益。

总之,赔偿协议书的书写内容需要包括当事人的信息,包括姓名或名称、联系电话等;交待订立该协议的目的、原因、依据,就赔偿问题作出明确的说明,并且明确双方的权利和义务;在落款处写明签订协议双方签名,并加盖公章;签订协议的时间。赔偿协议书的书写需要具有相应的行为能力、意思表示真实、内容没有违反法律和社会共公利益。

《中华人民共和国民法典》

第四百六十五条  依法成立的合同,受法律保护。

依法成立的合同,仅对当事人具有法律约束力,但是法律另有规定的除外。

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赔偿协议书

;     有关赔偿协议书模板(通用15篇)

      在社会发展不断提速的今天,我们用到协议的地方越来越多,协议具有法律效力,确立某种法律关系。那么协议的格式,你掌握了吗以下是小编精心整理的赔偿协议书,仅供参考,欢迎大家阅读。

赔偿协议书篇1

      甲方:_________

      乙方:_________

      于________年____月____日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

      一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,元)。

      三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

      五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

      六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

      七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

      八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

      九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

      甲方:________乙方:________

      日期:________年____月____日

赔偿协议书篇2

      甲方:刘××

      乙方:xx

      丙方(见证方):交警大队

      年月日,乙方的亲属张某某与甲方驾驶的车辆发生碰撞,发生交通事故,导致张××不幸身故。为妥善解决问题,双方本着友好协商的精神,就本次伤害处理达成如下协议:

      一、甲方向乙方支付的具体赔偿明细:

      1、医疗费:元。

      《最高人民法院人身损害司法解释》第19条:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。

      2、死亡赔偿金:元。

      依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第29条规定:死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。

      3、丧葬费:元

      依据:《人身损害司法解释》第27条规定:丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。

      4、被抚养人生活费:元。

      5、交通费:元。

      依据:《人身损害司法解释》第22条规定:交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

      6、精神损害赔偿金:元。

      上述总计:元。

      按照《交通事故认定书》责任划分:

      甲方应支付乙方元。此费用已包含与此次事故相关的所有费用。

      经双方积极协商,甲方一次性向乙方支付全部万元费用。

      二、甲方向乙方一次性支付,该款项在本协议签订后并在××交警大队的主持下向乙方支付。

      三、乙方配合甲方进行保险理赔工作,及时提供保险理赔相关证据和手续。

      四、该协议签订后,乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行为。

      五、甲乙方保证在此协议签字后,双方不得反悔,甲乙双方的所有权利义务已处理完毕,互不追究法律责任,本协议签订后,任何一方不得向另一方提出其他任何请求。如有反悔应向对方支付违约金30000元。

      六、甲乙双方确认,本协议的达成没有受到胁迫、重大误解等因素的影响,不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解,是在完全平等协商的基础上达成的。

      七、见证方保证本合同给付的赔偿金能够到达真正的权利人,乙方委托人具有权利人真正的授权。

      见证方协调受害方赔偿金的合理分配和使用。

      八、本协议经三方签字生效,一式三份,三方各执一份。

      甲方(签字):乙方(签字):

      丙方(见证方):

      年月日年月日

赔偿协议书篇3

      甲方:

      身份证号码:

      联系电话:

      乙方:

      身份证号码:

      联系电话:

      交通事故基本事实及双方责任:

      年月日,甲方驾驶出租车(川YT0593)在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故,造成乙方之子(张月严)受伤。由巴中市公安局交通警察快处中心认定:甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

      1、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币20xx。00元,另人保财险公司赔偿给乙方各项费用6000。00元人民币,两项共计金额8000。00元人民币(捌仟元整人民币)。

      2、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。

      3、本协议自双方当事人签名按印后生效。

      4、本协议一式二份双方各存一份。

      5方:乙方:

      年月日年月日

赔偿协议书篇4

      甲方:_________

      乙方:_________

      为了维护某小区25、26、27、28栋楼居户的合法权益,甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《建筑施工补偿协议》,因为乙方在某小区施工对小区25、26、27、28栋楼居户出行安全、生活环境、噪音污染等造成了一定的伤害或加重,约定由乙方向甲方提供适当的经济补偿作为对居户伤害的回报,经甲、乙双方协商,达成如下协议:

      第一条建筑施工时间,双方约定,施工的期限为20xx年3月至20xx年10月,总计年,商讨的赔偿金额依此期限计算,如果施工方未能按时完工,则补偿金额作相应增加。

      第二条在不影响施工进度的前提下,夜间建筑施工应尽量降低噪音的污染,尽量减小对小区居户休息的.影响。

      第三条:在协议施工期间,尽量减少因施工对小区居户的出行安全、生活环境、噪音污染的影响,以免对小区居民造成更加严重的潜在伤害。

      第四条:乙方在签订协议后,必须按时足额的将经济补偿赔付到位,逾期应按协议的方案增加补偿,并承担由此造成的一切后果。

      第五条:赔偿金额:经小区居户全体会议研究决定,赔偿金额为每户每年4000元,共计10000元,小区25、26、27、28栋楼居户共计144户,因施工逾期,根据逾期时间,按上述商讨的金额与时间的比例进行追加补偿。

      第六条:赔付时间,自协议签订之日起一个月内每户的补偿足额赔付到位,逾期按银行三年期商业性质贷款利率计算追加赔付金额。

      第七条争议的解决

      本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时,应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议,则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

      第八条其他

      本协议可根据各方意见进行书面修改或补充,由此形成的补充协议,与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。

      本协议一式两份,双方各执一份,具有相同法律效力。

      甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________代表人(签字):_______代表人(签字):________________年____月____日_________年____月____日

赔偿协议书篇5

      协议方:XXXX公司(以下简称甲方)

      协议方:XXXX公司(以下简称乙方)

      XXXX年X月X日,甲方委托乙方将XX货物汽运发运到重庆,乙方擅自变更运输方式,在运输装卸过程中又不慎致货物受损,造成直接货物损失人民币XXX元,且延误了XX天,现收货方要求甲方赔偿损失XXXXX元。经协商,甲乙双方达成如下协议条款,共同遵守:

      一、乙方愿意于XXXX年X月X日一次性赔偿甲方人民币XXXXX元,以作为甲方对收货方的赔偿,甲方表示同意。

      二、甲方同意本协议第一条履行完毕后,放弃对乙方其它责任的追究。

      三、本协议自双方签字盖章之日生效。如任何一方违约,需向守约方支付违约金人民币XXXX元。

      四、本协议一式两份,双方各执一份。

      协议人:(甲方盖章)协议人:(乙方盖章)

      法定代表人或委托代理人:(签字)

      法定代表人或委托代理人:(签字)

      签订时间:签订时间:

赔偿协议书篇6

      甲方:

      乙方:

      因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与___驾驶的车牌为______货车相撞,致______受伤。_______受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,______已基本康复。

      经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

      一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_________元(大写:___________)由乙方支付;

      二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币________元。(大写:_________元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

      三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

      四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

      五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

      六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

      七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

      八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

      九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

      甲方(两人):

      乙方:

      年月日

赔偿协议书篇7

      甲方:________________,_______族,住址:______________,身份证号:______________。电话:______________。

      乙方:__________有限公司,注册地址:______________,法定代表人:______________,联系电话:______________。

      甲方在乙方处工作,_______年_______月_______日发生工伤,导致肺叶被切除一叶、气管断裂以及身体多处骨折,未进行伤残鉴定,事发后甲乙双方进行了充分沟通,现就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则,经协商一致,自愿达成如下协议:

      一、乙方自愿在本协议签订后个自然日内,向受害人甲方支付赔偿款共计_____元(大写:__________)。此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿,包括但不限于:__________医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金以及一次性伤残就业补助金等。

      二、若乙方未按照协议中的金额支付费用,甲方就后续产生的后续治疗费、医疗费、伤残赔偿金等全部费用,有权向乙方要求按照法律规定支付。

      三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此处理结果完全满意,现一次性了断。

      四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。

      五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。

      六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。

      甲方:__________乙方:__________

      _____年_____月_____日_____年_____月_____日

赔偿协议书篇8

      甲方:____________年______月______日出生,身份证编号:

      乙方:____________年______月______日出生,身份证编号:

      乙方系_________的妻儿。_________(系甲方雇工)于___年___月___日在为甲方(系_________生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因_________死亡的善后赔偿事宜,甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:

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