大连市城镇企业女职工生育保险试行办法(2011修正)
第一章 总 则第一条 为维护城镇女职工合法权益，保障女职工在生育期间的待遇，根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国妇女权益保障法》及国家有关规定，制定本试行办法。第二条 本办法适用于大连市行政区域内国有企业、城镇集体企业、股份制企业、联营企业、私营企业、外商投资企业（含港、澳、台投资企业和外国企业驻连办事机构）、个体经济组织（以下简称企业）和与之形成劳动关系的劳动者（以下简称职工）。第三条 大连市劳动行政部门是人民政府负责全市城镇企业女职工生育保险工作的主管部门，应根据国家有关法律、法规和本办法做好全市城镇女职工生育保险的监督、管理工作。
县（市）、区劳动行政部门在同级人民政府领导下，负责组织实施本行政区域内企业女职工生育保险工作。
劳动行政部门所属的劳动保险机构，具体经办生育保险的业务工作。第二章 生育保险基金第四条 生育保险基金按照以支定收，收支基本平衡的原则，实行全市统一筹集，统一管理。第五条 生育保险费由企业按全部职工月工资总额的0．8%每月向劳动保险机构直接缴纳或由劳动保险机构委托开户银行代为扣缴，转入劳动保险机构在银行开设的“生育保险基金”专户。
私营企业和个体经济组织，以上一年度全市职工月平均工资总额的0.8%缴纳。第六条 生育保险基金不敷使用时，由市劳动行政部门提出调整企业缴费标准意见，报市人民政府批准后执行。第七条 企业缴纳生育保险费，在企业管理费中列支。第八条 生育保险费不实行减免。企业暂无能力缴纳的，由市劳动保险机构核实，经市劳动行政部门批准，可以暂缓缴纳。第九条 被拍卖、注销、兼并、转让、租赁、承包等的企业，生育保险费的缴纳由接收单位负责。在上述期间已怀孕女职工失业的，其生育保险待遇仍按本办法执行。第三章 生育保险待遇及享受条件第十条 女职工生育和流产时，企业须按下列规定给予产假：
（一）女职工生育产假为九十天（其中产前假为十五天）。难产的，增加产假十五天。多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假十五天。
（二）女职工晚育（二十三周岁零九个月以后生育）并领取《独生子女光荣证》的，产假在国家规定九十天的基础上增加四十四天。难产的，另增加产假十五天。
（三）女职工怀孕不满四个月流产时，应当根据医务部门的意见，给予十五天至三十天的产假；怀孕满四个月以上流产的，给予四十二天产假。
女职工晚育的，男方职工享受护理假七天。第十一条 符合《辽宁省计划生育条例》和《大连市计划生育管理办法》规定生育或具有准生证流产的，享受如下待遇：
（一）产假和护理假期间由劳动保险机构按职工本人上月实得工资计算成日工资乘以女职工产假天数（或男方职工护理假天数），发给生育津贴（产假工资）和护理津贴（护理假期间的工资）；
（二）女职工孕产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等，实行限额报销，正常产不超过1000元，难产的不超过1500元，多胞胎生育的，每多生一个增加200元。怀孕不满四个月流产的不超过500元，满四个月以上流产的不超过700元。在上述限额标准内的，凭票据由生育保险基金全额报销；超过上述标准的部分，个人负担15%，其余的由生育保险基金报销。
市劳动行政部门，应根据全市经济社会发展和物价水平变化，对企业职工生育保险待遇适时进行调整。第十二条 因实施计划生育节育措施失败而流产的，其产假期间的工资及各项医疗补费由其所在企业按国家规定发给或报销。第十三条 符合本办法应享受生育或护理保险待遇的职工，在女职工生育或流产后，由所在单位持准生证、婴儿出生证（或死亡证明）和独生子女光荣证到当地劳动保险机构办理手续，一次性领取生育津贴（或护理津贴）和报销医疗费，并按实发给职工本人。第四章 管理与监督第十四条 企业为职工缴纳的生育保险费，是用于女职工生育保险的专项基金，任何部门、单位和个人不得截留、侵占和挪用。第十五条 市劳动保险机构从当年实际收缴生育保险费总额中提取2%管理服务费，用于管理机构的人员经费、办公费及其它业务经费。第十六条 生育保险基金及其管理费不计征税、费，当年结余转下年使用。
生育保险条例
生育保险条例相关规定内容如下所述1986年卫生部、劳动人事部、全国总工会、全国妇联联合印发了《女职工保健工作暂行规定》。这一《规定》在全国范围内进行为期6年调查研究的基础上，经过科学论证，并参考各国法规制定的，为保障女职工的合法权益发挥出重大作用。1988年7月国务院发布了《女职工劳动保护规定》，此规定适用于中国境内一切国家机关、团体、企事业单位的女职工。军队系统的单位可参照执行。其主要内容是对女职工的就业、劳动工作时间、产假、待遇孕期保护及其他福利等作了详细规定。1994年12月劳动部颁发的《企业职工生育保险试行办法》中规定：本办法适用城镇企业及其职工。生育保险按属地原则级织，生育保险费用实行社会统筹。异地分娩规定参保职工因特殊情况需异地生育的，应由用人单位填报《生育保险异地生育申请审批表》到生育保险经办机构办理审批手续，生育医疗费由职工个人垫支，出院后凭《享受生育保险待遇登记卡》、出院小结、费用明细、发票原件等到生育保险经办机构审核报销，符合生育医疗支付项目的费用，定额标准以内的据实报销，超过定额标准的按定额结算。异地生育职工生育小孩两个月后将相关资料交由单位，由单位到生育保险经办机构办理相关待遇。二胎生育保险规定如果是符合国家计划生育政策的,也就是给发了准生证的,生育保险正常参保且满足最低缴费期限,同样享受产假期和生育保险待遇的，报销的流程应该和第一胎是一样的。
职工生育保险规定
为维护职工合法权益，保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健，促进妇女平等就业。
法律依据：
《企业职工生育保险试行办法》第五条女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。
第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
西宁市企业职工生育保险办法
第一条 为了维护女职工的合法权益，保障女职工在生育期间得到必要的经济补偿，均衡企业间生育保险费用的负担，根据《中华人民共和国劳动法》和《企业职工生育保险试行办法》等法律、法规、规章的规定，结合本市实际，制定本办法。第二条 本办法适用于西宁地区的各类城镇企业和自收自支的事业单位（以下简称企业）及职工。第三条 生育保险的对象为企业内与之确立劳动关系的女职工。第四条 市劳动行政部门主管西宁地区企业职工生育保险工作，市社会保险经办机构（市社会保险事业管理局，下同）负责生育保险基金的筹集和管理。第五条 生育保险费用实行社会统筹。本着“以支定收，收支平衡”的原则统一筹集，并建立生育保险基金。第六条 生育保险基金按照企业全部职工工资总额的1％提取，工资总额按照国家统计局发布的《关于工资总额组成的规定》核定。企业缴纳的生育费作为期间费用处理，列入企业管理费用。
职工个人不缴纳生育保险。第七条 女职工生育或流产时，按照法律、法规的规定享受产假：
（一）正常生育的，产假为90天（含产前假15天，下同）；难产的另增加产假15天；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加产假15天。
（二）晚育（已婚24周岁以后初育）并持有《独生子女证》的，其产假可延长到180天，难产的，另增加产假15天。
（三）怀孕不满4个月流产的，可按医院出具的证明，给予15－30天的产假；怀孕满4个月以上流产的，给予42天产假；如流产同时施行节育手术的，在以上规定基础是另增加15天产假。第八条 女职工产假期间，由市社会保险经办机构按职工本人上年度月平均工资计发生育津贴。第九条 女职工持准生证生育或流产的，其所需检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用，实行限额报销或补助。退：正常产为1100元，难产为1400元，多胞胎生育的，每多生一胎增加200元；怀孕不满4个月流产为300元，怀孕满4个月以上流产的为600元。低于上述限额标准的，除凭票据全额报销外，另将节余部分85％补助给职工本人，超过上述标准的部分，由职工个人负担。
生育保险待遇根据我市经济、社会发展和物价水平变化，由市劳动行政部门适时的提出调整意见，报市人民政府批准后执行。第十条 女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险的有关规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关职工劳动保护和病休的规定办理。第十一条 女职工生育或流产后，由本人所在单位持准生证、婴儿出生、死亡或流产证明及独生子女证，填写《女职工生育人保险基金申报单》，于每季度的最后一个月报市社会保险经办机构审批后，领取生育津贴和报销生育医疗费。第十二条 从实行职工生育保险基金统筹的第一个月起，企业应向市社会保险经办机构报送《职工生育保险基金缴纳金额年核定表》，经审核后，委托开户银行按月代为扣缴。第十三条 市社会保险经办机构在银行开设“生育保险基金”专户。实行专户存款，专款专用。存入银行的生育保险基金，按城乡居民个人储蓄利率计息，所和利息转入生育保险基金专户。
生育保险基金不征税费。第十四条 生育保险基金的筹集和管理，实行财务预、决算制度，并接受市财政、审计部门及工会组织的监督。第十五条 市社会保险经办机构可以从生育保险基金中按2％的比例提取管理费，用于生育保险工作中所需的开支。第十六条 企业破产或兼并后，其职工的生育统筹关系随同职工划转。接收企业应及时到市社会保险经办机构办理划转手续。第十七条 企业应当按时足额缴纳生育保险基金，逾期不缴纳的，按日加收2‰的滞纳金，滞纳金从企业自有资金中支付。第十八条 实行生育保险基金统筹后，企业欠付或拒付职工生育津贴、生育医疗费的，由市劳动行政部门责令企业限期支付，对职工造成损害的，企业应承担赔偿责任。第十九条 本办法由西宁市劳动局负责解释。第二十条 本办法自一九九七年七月一日起施行。
劳动部关于发布《企业职工生育保险试行办法》的通知
第一条 为了维护企业女职工的合法权益，保障她们在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健，均衡企业间生育保险费用的负担，根据有关法律、法规的规定，制定本办法。第二条 本办法适用于城镇企业及其职工。第三条 生育保险按属地原则组织。生育保险费用实行社会统筹。第四条 生育保险根据“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集资金，由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列入企业管理费用。
职工个人不缴纳生育保险费。第五条 女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。第七条 女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。第八条 生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办机构负责收缴、支付和管理。
生育保险基金应存入社会保险经办机构在银行开设的生育保险基金专户。银行应按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息转入生育保险基金。第九条 社会保险经办机构可从生育保险基金中提取管理费，用于本机构经办生育保险工作所需的人员经费、办公费及其它业务经费。管理费标准，各地根据社会保险经办机构人员设置情况，由劳动部门提出，经财政部门核定后，报当地人民政府批准。管理费提取比例最高不得超过生育保险基金的百分之二。
生育保险基金及管理费不征税、费。第十条 生育保险基金的筹集和使用，实行财务预、决算制度，由社会保险经办机构作出年度报告，并接受同级财政、审计监督。第十一条 市（县）社会保险监督机构定期监督生育保险基金管理工作。第十二条 企业必须按期缴纳生育保险费。对逾期不缴纳的，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金转入生育保险基金。滞纳金计入营业外支出，纳税时进行调整。第十三条 企业虚报、冒领生育津贴或生育医疗费的，社会保险经办机构应追回全部虚报、冒领金额，并由劳动行政部门给予处罚。
企业欠付或拒付职工生育津贴、生育医疗费的，由劳动行政部门责令企业限期支付；对职工造成损害的，企业应承担赔偿责任。第十四条 劳动行政部门或社会保险经办机构的工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊，贪污、挪用生育保险基金，构成犯罪的，依法追究刑事责任；不构成犯罪的，给予行政处分。第十五条 省、自治区、直辖市人民政府劳动行政部门可以按照本办法的规定，结合本地区实际情况制定实施办法。第十六条 本办法自1995年1月1日起试行。
