郑州生育津贴报销流程是怎么样的呢(职工生育险如何报销)

大家好,今天来为大家分享郑州生育津贴报销流程是怎么样的呢的一些知识点,和职工生育险如何报销的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

郑州生育津贴报销流程是怎么样的呢(职工生育险如何报销)

一、郑州生育津贴2023年报销流程

1、郑州市开发了免申报直接拨付生育津贴程序,即在定点医疗机构生育的,不需线下申报,待产假结束就可以直接拨付津贴到参保人生育时所在单位账户中。

2、对于异地生育还需要待产假休完之后到就近医保分中心递交材料,业务审核通过后拨付津贴。

二、郑州生育险报销流程

2、经单位负责人审核通过后,递交资料到单位所属社保局;

3、资料齐全,符合条件则成功办理。

郑州生育保险报销所需材料有哪些?

不属于生育保险基金报销的情形有哪些?

(二)不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;

(七)实施辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用;

(八)在国外及港、澳、台地区发生的医疗费用;

(九)不属于生育保险医疗服务范围内的医疗费用

三、郑州生育津贴报销流程

1、女职工怀孕、流产或计划生育手术,用人单位生育保险经办人员携带生育津贴相关报销材料到生育保险管理中心申请;

2、工作人员对材料进行审核,审核通过后签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天,用人单位生育保险经办人员携带相关材料到生育保险管理中心办理生育津贴结算。

四、郑州异地生育报销流程

1.异地生产需要先由本人垫付医疗费,等产假结束后,通过微信小程序“郑州社保小秘书”申报,申报成功后由单位到社保分中心提交材料。所需材料:生育费用原始发票;费用明细汇总表;住院病历复印件(包括病案首页、入院记录、手术记录或生产记录、出院小结);诊断证明;报销人员的身份证原件;婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;承诺书;

2.郑州社会保险官网www.zzsi.com上有具体办理流程,当事人可在官网中查看详细内容;

五、郑好办产前检查费用报销流程

1、现场申报一般情形为异地生育、非定点医院生育、未用医保卡、线上上传不成功等几种情况下,需要现场提交纸质材料。

2、郑州市定点医院生育的,一般情况下线上申请成功后不需要现场提交纸质证明材料。

3、点击查看:郑州各区县社保办事大厅地址一览表

4、微信公众号“郑州市医疗保障局”——“掌上医保”——“医保业务办理”——“生育待遇申报”——根据要求上传资料

5、支付宝“市民中心”——“医保”——“医保助手”——“生育待遇申报”——根据要求上传资料

6、“郑好办”——“医保一件事”——根据情况申报产前检查费和生育津贴并上传资料

7、提交纸质资料时应在社保卡复印件页面备注(“已开通金融账户”+电话)。

六、郑州生育保险怎么报销

女职工怀孕五个月内→市医疗保险中心办理《生育保险登记卡》→定点医疗机构围产期保健→定点医疗机构生产→生育后四个月内持有关材料→医疗保险中心审核→报销、领取生育津贴、生育医疗费。

注:自2018年1月1日起,取消生育保险登记卡办理环节。

1、生育后四个月内每月25日—30日将有关材料报市医疗保险中心生育保险科审核。

2、每季度第一个月18日—22日带个人医疗保险卡到市医疗保险中心三楼大厅财务科领钱。

生育保险所有费用请用现金结算,刷医保卡不予报销。

1、生育报销:病历复印件(病历首页、医嘱、手术记录、出院小结)、每日费用清单、有效费用票据、出院证、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、围产期保健有效票据、医疗保险卡。

2、流产、引产:定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或定点计划生育服务机构出具的计划生育手术证明、单位计生办证明、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、有效费用票据、医疗保险卡。

3、上环、取环:定点医疗机构或定点计划技术服务机构出具的计划生育证明、本人身份证原件及复印件两份、有效费用票据、医疗保险卡,手术费全额支付。

4、急诊非定点:七个月以上生产或引产:病历复印件(病历首页、医嘱、手术记录、出院小结)、每日费用清单、急诊诊断证明、婴儿出生(死亡)医学证明、出院证、有效费用票据、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、医疗保险卡。

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