贵州医保报销比例(医保报销范围一览表)

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贵州医保报销比例(医保报销范围一览表)

一、贵州医保怎么报销

1、贵州省内医保报销流程和所需材料

2、2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、3、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、7、如代办则提供代办人身份证原件。

8、在准备好上述材料之后,可以前往当地社保中心相关部门申请办理,经审核,材料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

二、2023贵州医保门诊统筹标准

起付线和封顶线的标准:在职职工和退休人员医保门诊的起付线和最高支付限额都是一样的,起付线为150元,封顶线为2000元。意味着产生的门诊医疗费用在150元至2000元以内的费用才可以申请报销。

三、贵州城乡居民医疗保险报销比例

1、普通门诊待遇:各区(市、县)域内门诊统筹的定点医疗机构普通门诊不设起付线,报销比例村级(含卫生服务站)达70%、乡镇级(含社区卫生服务中心)达60%、一级和二级达50%,年度最高支付限额为每人400元/年。

2、特殊门诊待遇:建立慢病疾病门诊和重大疾病门诊保障制度。

3、基本医保住院待遇:普通住院合规费用报销封顶线每人25万元/年,合规费用报销比例1级、2级、3级医疗机构分别达到77%、75%、60%。

大病保险年度最高支付限额为20万元。城乡居民大病保险起赔标准为7000元。分段赔付比例为7000元(不含7000元)-60000元60%,60001元-90000元65%,90001元以上70%。

四、贵州2023医保报销比例

1、报销比例分一、二、三级,医疗机构分别为70%、60%、50%,退休人员报销比例提高五个百分点。

2、城乡居民医保参保人在乡镇卫生院、村卫生室等一级医疗机构就医,其报销比例从90%提高至95%,职工医保参保人在乡镇卫生院、村卫生室等一级医疗机构就医,其报销比例为70%。

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