职业病认定申请书怎么写,职业病申请书如何写

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职业病认定申请书怎么写,职业病申请书如何写

本文目录一览:

1、 职业病认定申请书怎么写

2、 职业病申请书如何写

3、 指定管辖申请书

4、 指定监护人申请书要怎么写

一、职业病认定申请书怎么写

职业病认定申请书怎么写

职业病鉴定申请书

用人单位:(名称、地址、联系人、联系方式等)

劳动者(姓名、性别、出生年月、身份证号码、地址、联系方式等)

1、申请鉴定事由

2、职业有害因素接触情况

3、临床表现和就诊情况

4、职业病种类

5、承诺声明

如实提供职业病诊断所需各项资料,若提供虚假资料,愿承担相应法律责任。

用人单位或本人签字(盖章):

XX年X月X日

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二、职业病申请书如何写

职业病申请书如何写

职业病申请书范文

申请人:

身份证号:

家庭住址:

申请事项:请求依法对其丹X市职业病防治院给出的丹职防院尘诊(2013)第*号职业病诊断结论进行鉴定。

申请原因:申请人2013年5月3日在丹X市职业病防治院取得丹X防院尘诊(2013)第*号职业病诊断证明书。因对其诊断结论(即矽肺壹期)有异议,现根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第91号第三十六条相关规定,依法提出本鉴定申请。

申请理由:申请人于2004年3月—2012年12月在XX煤矿从事“凿岩”工作8年余,期间经常有胸闷,气短症状。未在意,未诊治。在2011年11月份上述症状加重,经到镇医院做了X线摄影等检查,X线诊断医师给出的报告是Ⅱ期尘肺,建议去上级指定医院进一步诊治。2012年—20...

三、指定管辖申请书

指定管辖申请书

申请人:xxx,男,汉族,生于1969年12月14日,住xx市x县xx街道路。

委托代理人:xxx

求:请贵院将本案报请毕节地区中级人民法院指定其他基层人民法院管辖、审理。

理由如下:

一、案件基本情况

2009年3月,申请人经人介绍,到纳雍县进行投资娱乐业。

2009年3月18日,申请人与纳雍县**酒店有限公司(即本案原告,系私营家族企业)签订租赁合同,承租其2楼开设娱乐会所。该合同由原告法定代表人xxx之长子、贵院纪检组长xxx所拟。当时原告还信誓旦旦说,我们是法官家属,是依理依法的,不会乱来的,你放心经营嘛。基于对xxx儿子分别是法院领导、组织部领导的信任,申请人签下了合同,并按照合同约定进行了装修、营业。

由于申请人营业有方,...

四、指定监护人申请书要怎么写

指定监护人申请书

申请人:杨XX,女,汉族,1963年1月11日出生,云南巍山县人,无业,住大理市大理镇复兴路XX号,身份证号XXXXXX,联系电话135XXXXXXX。

被申请人:赵XX,男,汉族,1960年05月20日生,云南省大理市人,大理市大理镇复兴路XX号,身份证号5329XXXXXXX。因患精神病现在大理州二院住院治疗。

申请事项:

请求XXXX社区居委会同意申请人担任赵XX的监护人。

事实及理由:

申请人与被申请人系嫂子和小叔关系,被申请人赵XX长期患精神病,生活无法自理,原来有其父母及大哥、大嫂共同照看,后来,其父母先后去世,自1995年7月9日起,赵XX由大哥和大嫂照看。2010年12月9日大哥去世。至此,赵XX的法定监护人中,父母、兄弟姐妹已经全部去世,...

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