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1、负责日常医疗工作管理。根据医院的医疗工作要求,制订医疗工作管理制度、医疗质量管理标准和检查评估办法,组织医疗环节质量检查。
2、组织和协调重大急重危病人的抢救、疑难病例讨论、院内对外会诊工作;加强重点学科建设,做好新技术、新项目的申报工作;落实各项医疗指标及数据分析。
3、负责医疗安全管理。接待患者投诉、处理医疗纠纷,协助科室做好善后。
国家医疗质量管理控制体系包含五个子体系：
《医疗质量管理措施》适适用于各级各类医疗机构医疗质量管理工作（过去医疗质量管理分二级医院、三级医院，这次新质量管理法指各级各类医疗机构，包含全部西医、中医、专科医院）。
医医院成立九个医疗质量管理委员会：
二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构（以下称二级以上医院）应该设置医疗质量管理委员会。医疗质量管理委员会主任由医疗机构关键责任人担任，委员由医疗管理、质量控制、护理、医院感染管理、医学工程、信息、后勤等相关职能部门责任人和相关临床、药学、医技等科室责任人组成，指定或成立专门部门具体负责日常管理工作。其它医疗机构应该设置医疗质量管理工作小组或指定专（兼）职人员，负责医疗质量具体管理工作。
医疗机构、二级以上医院医疗质量管理委员会关键职责是：
（一）根据国家医疗质量管理相关要求，制订本机构医疗质量管理制度并组织实施；
（二）组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、考评、评定和反馈工作，定时公布本机构质量管理信息；
（三）制订本机构医疗质量连续改善计划、实施方案并组织实施；
（四）制订本机构临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施；
（五）建立本机构医务人员医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范培训制度，制订培训计划并监督实施；
（六）落实省级以上卫生计生行政部门要求其它内容。
医保局的单位性质是国家行政机关，隶属于当地人力资源和社会保障局。
1.负责受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务，
2.为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工、离休干部提供相应的管理服务。
1、第一条为了保障城镇职工和退休人员的基本医疗，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔１９９８〕４４号），结合本市实际，制定本办法。
2、第二条本市行政区域内的机关、事业单位、社会团体、城镇企业、民办非企业单位（以下简称用人单位）及其职工和退休人员（不含聘用的外籍人员）的基本医疗保险和有关事项的管理，适用本办法。
3、第三条基本医疗保险费由用人单位和职工共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合，以收定支，收支平衡；基本医疗保险的水平与本市经济发展水平以及财政、用人单位和个人的承受能力相适应。
4、第四条基本医疗保险实行全市统筹，属地管理。蔡甸、江夏、东西湖、汉南、黄陂和新洲区的城镇职工基本医疗保险暂由本区统筹管理，具备条件后，纳入全市统筹管理。
5、第五条劳动和社会保障行政管理部门主管城镇职工基本医疗保险工作，负责组织实施本办法；下设医疗保险经办机构，负责经办城镇职工基本医疗保险日常业务工作。
6、财政、卫生、药监、地税、审计、物价等部门按照各自职责，协同做好基本医疗保险有关工作。
7、第六条在建立城镇职工基本医疗保险制度的基础上，建立与之配套的补充医疗保险制度。
1、（一）抓政策宣传力度。今年以来，我局充分利用广播、电视等新闻媒体、政府网站、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传，
2、（二）抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后，本着为参保对象服务，切实提高我市居民医疗保障水平的前提下，我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现，对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。
3、（三）抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务，并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区，积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组，加强部门联动，形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。
4、（四）抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理，及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户，确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查，确保基金专款专用，严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程，规范诊疗服务行为，堵塞基金流失漏洞。
5、（五）抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律，树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导，提高医疗机构医保窗口办事效率，切实为参保患者就医提供方便。
6、（六）抓基层医保基础条件和网络建设。
广州市医疗保险服务管理中心：位于广州市梅东路28号梅花村大厦，成立于2001年9月，并在各区设立办事处。医保中心包括办公室、监督检查科、计划财务科等九个部门，主要职责包括承担本市行政区域内的基本医疗保险、补充医疗保险、灵活就业人员医疗保险、重大疾病医疗补助、公务员医疗补助等医疗保险服务管理工作；负责社会医疗保险个人帐户管理、办理医保卡及异地就医确认等八项内容。
一、组织贯彻落实国家和省、市有关职工医保、居民医保、生育保险法规政策，拟订和修改完善全市医疗、生育保险政策、规定及工作计划。二、确定市直职工医保、居民医保参保职工定点医疗机构和定点零售药店，与其订立服务协议并监督实施。三、编制全市职工医保、居民医保、生育保险基金的预决处报告。四、进行职工医保、居民医保、生育保险登记、缴费基数核定。五、按照规定征缴和使用医疗、生育保险基金。六、负责我市离休人员以及二等乙级以上革命伤残军人医疗保险业务的实施。七、贯彻执行医疗、生育保险基金稽核规则，建立健全防范瞒报少缴医疗、生育保险费和虚报冒领医疗、生育保险费的工作制度。八、在市人力资源和社会保障局的统一管理下，参与医疗保险宣传活动；指导乡镇、办事处医疗保险经办机构的相关业务工作。九、完成在市人力资源和社会保障局交办的其他工作。
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