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青海省2000年启动城镇职工医疗保险制度，2007年启动城镇居民医疗保险制度。率先在全国将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合为城乡居民基本医疗保险制度，理顺了管理体制，节约了管理成本、提升了保障水平、缩小了待遇差距、方便了群众就医。城乡居民455.56万人参保，参保率达96%以上，实现了城乡居民的全覆盖。2017、2018年连续两次调整提高城乡居民大病医疗保险的筹资标准。
大病医疗险住院医疗费报销比例达80%-100%
青海省城乡居民医保筹资标准由510元提高到550元。全省职工医保、城镇居民医保、新农合参保率分别达99.81%、99.64%、99.69%，城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例达到78%。
大病医疗报销比例，大病医疗险住院医疗费报销比例达80%-100%。城镇居民医疗保险报销比例，青海省城乡居民医保筹资标准由510元提高到550元。全省职工医保、城镇居民医保、新农合参保率分别达99.81%、99.64%、99.69%，城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例达到78%。
1、2022年，我省城乡居民医保人均筹资标准提高到1030元，其中，人均财政补助达到680元，高于国家标准70元，占筹资总额的66%；个人缴费标准350元，占筹资总额的34%。城乡居民大病保险人均筹资标准95元，所需资金从统筹基金中划转，参保群众个人不缴费。
2、同时，继续放开新就业形态从业人员等灵活就业人员参保户籍限制，持居住证参加我省城乡居民医保的人员，按规定享受财政补助。
2021年，西宁市针对城镇职工基本医疗保险的灵活就业人员，调整了其缴费基数和金额。具体来说，灵活就业人员的医疗保险缴费基数为全省上年度全口径城镇单位就业人员的平均工资。根据数据，2020年的全省全口径城镇单位就业人员平均工资为84278元/年，即约为7023元/月。
基于这一基数，2021年的医保缴费金额如下：
1.不建立职工医保个人账户的情况下，月缴费额为：7023元×4.2%=295元/月。
2.建立职工医保个人账户的情况下，月缴费额为：7023元×8%=561元/月。
3.大病救助统筹缴费：每人每年40元。
对于已经参加西宁市城镇职工医疗保险的灵活就业人员，他们可以选择以下方式进行缴费：持社会保障卡或身份证，到西宁城区的农业银行或中国银行各营业网点进行缴费；或者通过中国银行手机银行APP进行缴费。而新加入城镇职工医疗保险的灵活就业人员则需要携带身份证，前往西宁市各县、区的社保经办服务大厅办理参保登记。
此外，缴费人还可以根据省社保局公布的《2021年度城镇企业职工养老保险灵活就业人员缴费标准明细表》自主选择缴费档位，但需要注意的是，缴费档位每年只能选择一次，并且一旦选择并实缴后，后期将无法变更。
西宁市灵活就业人员医疗保险缴费标准
1.不建立职工医保个人账户的为2676元;建立职工医保个人账户的为5088元;
3.城镇职工医保灵活就业人员缴费基数，暂以度缴费基数的110%为标准(4817元×110%=5299元)，待度西宁地区在岗职工平均工资公布后再做调整。
门诊报销的比例:普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。
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