大家好，今天给各位分享湛江市基本医疗保险办法的一些知识，其中也会对湛江医保报销范围进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！
1、基本医疗保险范围内住院医疗费用
经医院诊断并接受住院，对于参保人因此支出的符合湛江市基本医疗保险范围内的医疗费用，经基本医疗保险、城乡居民大病补充保险、城镇职工大病补充保险、职工住院补充保险、医疗救助等政府主办医疗保险报销后剩余的个人自付医疗费用，2万免赔额，报销比例80%。
2、特定高额药品费用保障。被保险人经二级及以上医院的专科医生诊断并开具处方，在医院、指定药店购买和使用符合《湛江市民保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用，无免赔额，报销比例80%。
1、“湛江市民保”是湛江首个普惠型补充医疗保险。该险种具有“惠民工程、老少同价、特药可报”的特点，不限年龄、不限职业、无需体检、没有等待期，只要是湛江市基本医疗保险参保人，都可以投保。一年只需59元，可获得基本医疗保险范围内医疗费用（含住院）最高150万、20种特定高额药品费用最高150万保障。
2、“湛江市民保”的保障主要包含两部分：一是基本医疗保险范围内医疗费用保障。保险期间内，被保险人经医院诊断并接受住院，对于该被保险人因此支出的符合湛江市基本医疗保险范围内的医疗费用，经基本医疗保险、城乡居民大病保险或城镇职工补充医疗保险、医疗救助等政府主办医疗保险报销后剩余的个人自付医疗费用，超过2万元的部分由保险人支付80%，支付金额最高不超过150万元。
3、二是特定高额药品费用保障。保险期间内，被保险人经二级及以上医院的专科医生诊断并开具处方，在医院、指定药店购买和使用符合《湛江市民保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用，无免赔额，由保险人支付80%，支付金额最高不超过150万元。
1、最新方案是凡参加新型农村合作医疗的人员，年度内门诊、住院医药费用可按规定的补偿比例报销。享受补偿的办法如下：
2、（1）门诊：门诊不设起付线，门诊报销比例不高于25％。设封顶线为150元。
3、（2）住院：住院设起付线，乡镇卫生院起付线不低于100元，报销比例不低于50％；县级定点医疗机构起付线不低于200元，报销比例不低于40％；县级以上定点医疗机构起付线不低于400元，报销比例不低于30％，起付线为个人自付部分。比如：到乡镇卫生院住院，共支付医药费用1600元，扣除自付部分100元后，按报销比例50％进行报销，最少能报销750元。封顶线不高于7000元，是指全年个人报销总额累计不超过封顶线。比如：你一年内已住院两次，每次报销3500元，那么第三次住院就不能报销了。
湛江市民保保障150万基本医疗范围之内的医疗费用，和150万特定高额药品费用。从确定住院开始产生的费用都可以理赔。
参保人请在集中参保缴费期间，存够家庭全员医保费用到已绑定的银行账户中，等待湛江市统一报盘后，税务部门发起的集中批量扣费。
1、第一，你自己看清楚他有一个每年治疗花费的最低标准，只有你超过这个数字，那么你才可以报销，
2、第二，对于报销，你直接拿着身份证，和各种单据去就可以了。
3、“湛江市民保”作为普惠型补充医疗保险项目，具有“政府指导、惠民工程、老少同价、特药可报”的特点，保障范围突破传统服务限制，凡是湛江市基本医保参保人员，
4、无论职工还是居民，每年只需缴费59元，均可获得一年最高300万元的保障。
湛江市城乡居民医疗保险可以在网上缴费，也可通过微信小程序交费，同时也可以到社区进行交费，社区有专职人员负责此项工作。
文章分享结束，湛江市基本医疗保险办法和湛江医保报销范围的答案你都知道了吗？欢迎再次光临本站哦！
