很多朋友对于四川成都社保异地报销手续是什么样的和异地社保报销需要准备什么材料不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录
首先在投保人(病人)所在地县级医保机构去领取两张备案表,拿到要去就医的医院找主管病人的医生填写完毕病人的病情等情况后盖上就医医院的公章,再交回病人投保所在地县级医保机构就完成了备案,这样病人出院时就能完成异地结算报销了。
1、参保报销人员携带报销林料到所属医疗经办机构医疗费业务初审窗口提交材料;
2、医疗费业务初审窗口进行初审;
3、医疗费业务复审窗口进行复审;
4、医疗费财务初审窗口进行初审;
5、微机录入窗口对报销费用进行系统录入;
6、医疗费财务复审窗口(出纳)支付报销费用。
异地医保报销方面,具体要看住院期间用到的是哪类药品。常规报销比例为门槛费以上至3000元报百分之八十八,3000到5000元报百分之九十,5000到10000元报百分之九十二,10000元以上至高支付限额内的报百分之九十五,其中乙类药品按百分之八十,贵重药品按百分之七十,特殊检查和特殊治疗的按百分之七十报销。
医保卡一般不可异地使用。需要注意的是,异地就医需要办理相关手续,医疗费用先由个人垫付,符合报销规定的,凭外地医院诊治的病历、出院小结、职工医疗保险病历证明、费用明细清单、医疗费结算单据等,再回当地按规定报销
流程:四川退休人员,因病在异地就医,将入院证、医保卡信息发往参保地医保中心申请备案,出院时,通过异地就医专网系统,可以直接报销。
参保人员在异地直接结算住院费用时,省内执行参保地基本医疗保险药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围及其支付标准;省外则执行就医地基本医疗保险药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围及其支付标准,而起付线、封顶线、报销比例等则按参保地的政策执行。
参保人员在省内直接结算门诊特殊疾病费用时,执行参保地的用药范围、诊疗服务项目、医用材料及其支付标准,执行参保地的起付线、封顶线、报销比例等政策。
一、参保人员申请门诊特殊病种需提交以下材料:
1、到当地医保中心领取《门诊特殊病种和治疗项目申请表》一式两份(到定点医院按表中要求填写并盖章);
2、疾病诊断证明书;
3、与申请疾病有关的检查单复印件(如血液检查单、心电图、摄片、病理报告等);
4、高血压及糖尿病病人需提交半年以上门诊病历原件及复印件;
5、如有住院者,需提交出院小结复印件;
6、病例资料需专业副主任医师以上(含副主任医师)确认。
二、参保人员申请异地门诊特殊病种诊疗费用报销需提交以下材料:
1、《基本医疗保险参保人员异地医疗申报表》复印件或《基本医疗保险转诊转院审批表》复印件;
2、《门诊特殊病种和治疗项目申请表》复印件;
3、医疗费用发票;
4、医疗费用清单(加盖医院收费章);
5、门诊病历资料和电脑处方(若无电脑处方,书写的处方上要标明各种药品的剂型、规格、剂量、单价、数量和总量);
6、本人工作单位的开户银行及账号(即对公账号),若无单位则提交本人身份证复印件与中国农业银行或兴业银行账号复印件(需复印在同一张纸上)。
关于四川成都社保异地报销手续是什么样的和异地社保报销需要准备什么材料的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。