这篇文章给大家聊聊关于成都社保医保怎么报销的，以及成都社保门诊如何报销对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。
本文目录
1.需要到成都社保局报销。2.因为成都医疗保险是由成都社保局负责管理的，所以在绵阳购买的成都医疗保险需要到成都社保局进行报销。3.在报销时需要携带相关的证件和材料，如身份证、医疗保险卡、医疗费用发票等。具体的报销流程和要求可以咨询当地社保局或医疗保险服务中心。
1.办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;
2.受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;
3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
1、门诊报销
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。
一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住院报销比例
连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。
如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例
“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
4、报销额度
每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。
因此，参保者每年最高可报销37万元。
一、医保报销流程：
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店：税务商品销售统一发票及打印清单原件;
7、如代办则提供代办人身份证原件。
二、医保报销的条件：
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照
成都社保医保在网上查询的方法，可以在微信或是支付宝APP里面输入社保，让后点击进入，输入身份证号码，可以显示你的社保购买基数，年份，金额，如果需要单独查询医保，就点击医疗保险，可以看见缴纳金额，到账金额，账户余额等等。如果还要查询其他的报销金额，需要去社保局查询。
一、成都门诊看病医疗保险报销流程：
看病金额不高的话可以在指定的门诊直接出示医保卡，费用直接从医保卡里扣除，每个月统筹金额可以有300块。
如果不能直接刷卡，到定点医院门诊办公室。审批通过领取特殊门诊审核表，医生填写治疗方案加盖门诊专用章，然后交到社保局医保科。
1.办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;
2.受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;
3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
二、门诊待遇
1、普通门诊：在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用，报销比例为60%，一个自然年度内累计最多可报销200元。
2、门诊特殊疾病：发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用，分别按相关规定予以报销。
3、犬伤门诊：在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗(含疫苗费)的门诊医疗费用，每人报销不超过200元。
1、参保人员在定点医疗机构发生的符合本办法规定的一次性住院医疗费用，其数额在统筹基金起付标准以上的部分，扣除个人首先自付的费用后，由统筹基金根据医院级别按比例支付：三级医院85%，二级医院90%，一级医院92%，与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。
2、在上述基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%。
3、年满100周岁及以上参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费报销比例为100%。
成都市城镇职工医保住院报销比例为49岁以下一级医院为92%,二级医院为90%,三级医院为87%1。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人自付的费用后,由统筹基金支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%2。社区卫生服务机构和乡镇卫生院:起付线100元,按一档65%、二挡90%、三挡90%报销3。
关于成都社保医保怎么报销的的内容到此结束，希望对大家有所帮助。
