开展政府采购进口产品、变更政府采购方式等事项的内部审核,严格履行报批手续。国家卫生健康委员会管理、指导和监督各单位政府采购工作。主要职责包括:

(一)研究制订国家卫生健康委员会政府采购相关管理办法,并组织实施和监督检查;
(二)办理政府采购相关审核、审批、备案等事项,汇总报送政府采购预算、采购计划和执行情况等工作;
(三)组织政府采购相关培训;
(四)指导监督各单位贯彻执行政府采购法律法规和规章制度;
(五)接受财政部、审计署等相关部门的指导、监督和检查;
(六)政府采购相关法律法规和规章制度规定的其他职责。
这次疫情的全称叫什么
媒体的用词虽不十分准确,但基本可以接受。
世界卫生组织是这样命名的:病毒名称:SARS-COVID-2;疾病名称:COVID-19。
这就如同HIV和艾滋病的关系。HIV是病毒名称;艾滋病是疾病名称。因此新闻用语会说某人是艾滋病病人,但不能说成是HIV病人。
虽然名称中有‘萨斯’,但你不能认为这个病毒或疾病就是萨斯。萨斯的全称是severeacuterespiratorysyndrome(严重急性呼吸系统综合症),这是描述症状,而病毒名称是SARS-CoV。
当然,新型肺炎或新冠肺炎都不十分准确,准确的应该是COVID-19。全称是coronavirusdiseaseof2019。保留黑体部分就是COVID-19;翻译成中文应该是“2019年冠状病毒疾病”。
这就如同医学术语ARDS(AcuteRespiratoryDepressSyndrome),简称呼吸衰竭。ARDS是症状,无论是SARS,还是COVID-19,还是感冒,都可能发展到ARDS而被送进ICU并进行氧气支持。
下面分享些题外知识:
读者不要认为氧气支持是杀灭新冠病毒。氧气支持是为杀掉(药物+免疫功能)病毒争取时间。如发展到ARDS(这时肺泡大面积感染,肺泡壁都增厚了),肺的吸氧排二氧化碳功能已经大部分丧失了。
这时就要氧气支持了。这里跟读者分享点医学常识。氧气支持是很复杂的事情,搞不好的话不是挽救新冠病人的生命,而很可能加重病情。(以下知识国内很少报道):
因科学知识及经验所限,有些病人氧气支持时进气和出气是等量的,这种做法现在要画个问号。有些患者不能对其进气出气等量,因为那会迫使肺泡工作。肺泡壁已经因感染新冠病毒并进入到ARDS阶段增厚了,再让其一张一合只能继续增厚,从而加重感染。【感兴趣的读者可以阅读下新冠去世患者尸检的一些文章。】
实际上,过去20年,国际医学在ARDS方面有许多重量文章发表。有一篇《新英格兰医学杂志》文章(到下面参考资料中查找)提到,当给患者输入需要的氧气并吸出少于患者需要呼出的二氧化碳,患者死亡率大概降低10%。想想看,这种情况患者呼吸有多痛苦?
另外一篇新英格兰医学杂志》文章提到,氧气支持时让患者腹部朝下,每天17-18小时,这种情况死亡率降低了大概10%。
如果这还解决不了问题怎么办?那就要用ECMO,就是绕过肺直接给患者全身供氧。
读到这里,读者可能就明白了,新冠肺炎可能并没那么可怕,可怕的是集中爆发。当集中爆发并出现大量ARDS病人时,对应的医疗设备、医务人员数量、个人及社会的经济支持无论是中国还是西方发达国家如美国、英国等都是很难应付的。
参考资料:
新冠病毒命名:
ARDS:
ECMO:
国家卫健委发文如何解读家庭医生签约?2018年两会期间,在医疗改革领域,基层医疗建设成为多位人大代表和政协委员讨论的热点话题。伴随着医改重点向“强基层”的转变,家庭医生签约服务已成为基层医生工作的重要部分。2016年确立,2017年发展,2018年,家庭医生签约服务工作将会迎来巨大的变化。4月2日,国家卫生健康委员会发布《关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知》(下简称《通知》)聚焦家庭医生,据称,这是国家卫健委正式组建后发布的首份文件。
通知提出,各地合理确定签约服务的工作目标,不要盲目追求签约率,做到签约一人、履约一人。
原国家卫生计生委官方数据显示,截至2017年11月底,全国家庭医生签约服务覆盖5亿人,全人群签约率达35%,但“签而不约”、“为签而签”现象时有发生。此外,基层医疗面临医生不足、资源短缺等困难,导致家庭医生团队负担过重。
《通知》还提出,规范提供家庭医生签约服务,鼓励药师、健康管理师、心理咨询师、社(义)工等加入团队,发挥乡镇(街道)卫生计生专干、残疾人专职委员等在签约服务中的作用,鼓励配备助手提供支持性服务,减轻家庭医生非医疗事务工作负荷。
《通知》明确,优先做好重点人群签约服务。做好老年人、孕产妇、儿童以及高血压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者的健康管理服务,优先推进贫困人口签约,结合实际为残疾人提供基本医疗卫生服务,鼓励有条件地区将基本康复服务纳入个性化签约范围。