大家好，关于枣庄医保报销比例2021很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于医保患者住院报销注意事项的知识，希望对各位有所帮助！
根据查询相关公开信息显示,医疗费5000元以下,三级医疗机构报销百分之五十,二级及以下医疗机构报销百分之四十,医疗费5000元至10000元,三级医疗机构报销百分之四十五,二级及以下医疗机构报销百分之三十五,医疗费10000元至20000元,三级医疗机构报销百分之四十,二级及以下医疗机构报销百分之三十,医疗费20000元以上,不分医疗机构级别,统一报销百分之三十。
1、结合新农合筹资标准以及新农合基金结余情况，经新农合管委会研究决定，调整补偿政策，提高报销封顶线和增加特病参报范围。
2、门诊封顶线，由300元提高到400元，住院封顶线由12万元提高到13万元。
3、特病，门诊费用按住院比例报销。在原门诊诊疗已经执行的肿瘤放化疗、白血病、透析、儿童苯丙酮尿症、血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、慢性肝炎、心脏动脉支架术后抗凝治疗、艾滋病机会感染11种疾病基础上增加贫血、淋巴瘤、血小板减少症、血小板增多症、凝血机制障碍、骨髓异常增生综合症6种疾病。
4、住院费用按照75%比例报销。在原住院诊疗已经执行的儿童白血病、儿童先心病、终末期肾病、妇女宫颈癌、乳腺癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、血友病、重型精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、急性心肌梗塞、脑梗塞、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、儿童苯丙酮尿症、尿道下裂22种疾病基础上增加其他肿瘤疾病。
5、人工耳蜗植入手术，将0-7周岁儿童人工耳蜗植入手术纳入支付范围，耳蜗成本费支付限额10万元，超出部分由个人支付。植入手术医疗费用定额1.4万元、康复训练费用1.4万元，新农合按照70%报销。
1、职工医保报销比例，按照医院类别，划分为2个标准。对于在职人员，如果住的是三级医院，住院费用在起付线至1万元之间的部分，报销比例为85%；如果住的是二级及以下医院，住院费用在1万元至40万元之间的部分，报销比例为93%。
2、需要注意的是：退休人员的住院报销比例略高于在职人员。
3、比如：对于退休人员，住院费用在起付线至40万元时，报销比例要比在职人员高出3%；40万元以上，与在职人员一致，均为90%。
1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
1、住宿费依据省级、厅局级、其他人员三档调整。
2、去济南、淄博、枣庄、东营、烟台、潍坊、济宁、泰安、威海和日照10市出差，省级、厅局级和其他人员的住宿费标准分别为800元/人天、480元/人天和380元/人天;去青岛市出差，厅局级的住宿费标准增加10元，为490元/人天;去莱芜、临沂、德州、聊城、滨州和菏泽6市出差，厅局级和其他人员的住宿费标准分别减少20元，分别为460元/人天和360元/人天。
1、出院证+结算票据+费用明细单+病历复印件+医疗保险卡+医疗发票
2、1·参保报销人员携带报销林料到所属医疗经办机构医疗费业务初审窗口提交材料
3、5·微机录入窗口对报销费用进行系统录入
4、6·医疗费财务复审窗口(出纳)支付报销费用
1、从枣庄市医疗保障局获悉，自2022年12月起全面建立职工医保普通门诊保障制度，参加全市职工基本医保且正常享受医保待遇的人员(含退休人员)，在定点医疗机构门诊就医发生的政策范围内费用，均可纳入报销范围。
2、枣庄市对纳入医保报销的医疗费用设置一定的年度起付标准、支付比例和最高支付限额。参保人员在一级及以下、二级、三级定点医疗机构起付标准分别为200元、400元、800元，一个自然年度内，起付标准实行当年累计计算；支付比例分别为在职职工70%、60%、50%，退休职工75%、65%、55%；医疗保险统筹基金的年度最高支付限额为1500元，年终不结转、不累加到次年度。
3、异地就医参保人员符合规定的门诊费用也纳入普通门诊保障范围。其中，异地长期居住人员按本地待遇标准执行；临时外出就医人员符合医保支付范围的费用，个人首先自付10%后，再按本地待遇标准执行。
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