生育保险如何申请报销(生育保险报销金额)

大家好,关于生育保险如何申请报销很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于生育保险报销金额的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!

生育保险如何申请报销(生育保险报销金额)

一、孕妇医保报销流程

女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。生育女职工需要提交的申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

二、生育险报销流程和使用方法

经查阅生育险报销流程和使用方法为:

一、生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

二、参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;

(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

(3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

(4)申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

三、2023年生育险产检费如何申请

员工生育前连续缴纳生育保险满9个月;

如生之前参保不够9个月则必须在生之后连续缴满1年才可以进行申报津贴;

必须开通社保卡的金融账户,带着社保卡和身份证到社保卡显示的银行开通即可,开通后到ATM机上测试是否可以正常进账。

定点医院生育:上传2次信息,无需提交资料;

定点医院流产:上传1次信息,无需提交资料;

异地生育:上传1次信息,提交2次资料;

男职工、异地流产:上传1次信息,提交1次资料;

(一)女职工定点生育及流产(无需纸质资料,线上申办即可)

1、生育后次月登陆APP郑好办:医保—我要领取产前检查费,进行上传信息即可;

2、生育后第7个月申报生育津贴,登陆APP郑好办:医保—我要领取生育津贴-非计生手术;

1、手术后次月登陆APP郑好办:医保—我要领取生育津贴-计生手术;

(二)女职工异地生育、流产及男职工配偶定点、异地生育(线上提交后,需提交纸质资料到我司)

1、生育后次月关注微信公众号“郑州市医疗保障局”点击:掌上医保—医保业务办理—生育待遇申报

微信无法上传的可在:生育后次月登陆APP郑好办:医保—我要申请生育住院费和产前检查费,进行上传信息即可;

(一)医疗产检费需提供资料清单:

四、四川生育险报销和生育津贴报销流程

1、在生育或施行计划生育手术之日起90日内提出待遇支付申请;

2、带齐相关资料到指定窗口办理审核拨付手续;

3、审核合格后,领取生育保险待遇拨付单。

填报《生育保险待遇审批表》一式两份,单位申报并加盖行政公章。原件及复印件。

劳动合同书、身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。

有效失业证、身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。原件及复印件。

1、女性怀孕后,由用人单位或街道办事处工作人员携带相关材料到生育保险管理中心提出申请;

2、工作人员受理审核通过后,签发医疗证明;

3、女性生育产假满30天内,由用人单位或街道办事处工作人员携带相关材料到生育保险管理中心办理待遇结算;

4、工作人员受理后,将支付生育医疗费和生育津贴。

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