城镇职工基本医保政策解读,城镇职工基本医疗保险参保如何进行登记

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城镇职工基本医保政策解读,城镇职工基本医疗保险参保如何进行登记

本文目录一览:

1、 城镇职工基本医保政策解读

2、 城镇职工基本医疗保险参保如何进行登记

3、 城镇职工基本医疗保险待遇有哪些

4、 城镇职工基本医疗保险的报销范围包括哪些

一、城镇职工基本医保政策解读

1.城镇职工基本医疗保险实施范围包括哪些?

国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发【1998】44号)文件规定,城镇所有用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。

2.参保单位和职工参加省直医疗保险需要缴纳的费用有哪些?

(1)基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位按上年度职工工资总额的6.5%缴纳;职工按本人上年度工资收入的2%缴纳,由用人单位代为扣缴。

(2)大病医疗保险费由用人单位缴纳。由用人单位按上年度职工工资总额的0.6%缴纳

(3)公务员医疗补助保险费由用人单位缴纳。缴费比例为单位上年度职工工资总额的4.5%。

3.基本医疗保险统筹基金用途和支付范围有哪些?

统筹基金用于支付...

二、城镇职工基本医疗保险参保如何进行登记

武威市城镇职工基本医疗保险参保登记

第三条参保单位携带以下证件和资料到社会保险经办机构(以下简称经办机构)办理参保登记手续:

1.营业执照、批准成立证件或其他核准职业证件;

2.单位职工身份证复印件,退休(职)人员身份证复印件及批准退休文件;

3.工资花名册和退休(职)养老金发放册;

4.经办机构规定的其他证件和资料。

第四条新成立的单位自成立之日起30日内,持所需证件和资料到经办机构办理登记手续。

第五条参保单位发生单位名称、法定代表人或负责人、开户银行帐号、职工增加、职工减少、职工退休(职)等变更事项时,在变更之日起30日内,持有关证件和资料到经办机构办理基本医疗保险变更手续。

第六条参保单位发生破产、撤销、解散、合并、转让或者其他情形依法终止时...

三、城镇职工基本医疗保险待遇有哪些

城镇职工基本医疗保险待遇是什么城镇职工基本医疗保险待遇:

1、住院医疗待遇:

(1)起付标准金以上至统筹基金最高支付限额4万元以内的费用

(2)大额医疗基金报销标准:起过医疗基金最高支付限额4万元以上的费用,扣除全自费、乙类自付后,由大额医疗基金支付92%,个人自付8%。全年最高限额25万元(在一个自然年度内,医疗基金最高支付限额为29万元。

(3)乙类自费是指按照规定的乙类药品、诊疗项目。参保人员使用时须先自付10%,统筹基金或大额基金再按规定的比例支付。

(4)参保人员因病情需要进行肾移植、骨髓移植、肝脏移植的,除肾源、骨髓源、肝源费用自付外,其它符合医疗保险目录的药品、诊疗项目和手术费用由统筹基金或大额基金支付。

2、门诊统筹范围和报销标准

(1)在门诊进...

四、城镇职工基本医疗保险的报销范围包括哪些

城镇职工基本医疗保险的报销范围、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

(一)服务项目类

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;

2、各种减肥、增胖、增高项目。

3、各种健康体检。

4、各种预防、保健性的诊疗项目。

5、牙科整畸、牙科烤瓷。

6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类

1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目...

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